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慢性羊水栓塞治疗

发布时间:2019-10-1060743次浏览

出现慢性羊水栓塞时,可用皮质激素类药物进行抗过敏治疗;通过面罩、人工呼吸机等持续给氧;应用氨茶碱、罂粟碱等解除肺动脉高压;还要注意抗休克,预防心力衰竭,防止多器官损伤,降低死亡率。

一般年龄大于35岁的产妇、多次妊娠的产妇都是羊水栓塞的高发人群。羊水栓塞是一种非常危险的疾病,一旦出现羊水栓塞需要及时治疗,否则可能会危及到生命,或者诱发多种并发症,那么,慢性羊水栓塞治疗方法具体是怎样的呢?
  1、抗过敏治疗
  因为羊水栓塞也是一种过敏反应,所以一旦出现羊水栓塞,首先要应用皮质激素类药物,比如地塞米松等药物进行静脉滴注,对抗过敏性休克。
  2、吸氧
  出现羊水栓塞时,患者常常会因为供血、供氧不足,出现肺动脉高压、心衰、脑损伤等并发症,所以应该对患者进行持续给氧,可以应用面罩给氧,也可以使用人工呼吸机,这样可以减轻肺水肿症状,改善脑缺氧、脑损伤的问题。
  3、解除肺动脉高压
  患者会因为肺动脉高压导致呼吸困难、血压下降等,所以还要及时应用药物解除肺动脉高压,氨茶碱、罂粟碱、阿托品、酚妥拉明等药物都是临床上比较常用的解除肺动脉高压的药物。
  4、抗休克
  羊水栓塞还会引起休克,但是引起休克的原因比较复杂,可能是过敏性的,也可能是肺源性的、心源性的等,所以抗休克时要综合考虑,首先应该通过输血的方法扩充血容量,其次要应用碳酸氢钠等纠正酸中毒,病情严重时还可以应用多巴胺等血管活性药物进行静脉滴注调整血管紧张度,保证脏器的供血。
  5、预防心力衰竭
  羊水栓塞也可能会诱发心力衰竭等并发症,一旦出现羊水栓塞,可以应用洋地黄、呋塞米等静脉注射防治心力衰竭,提高抢救的成功率。
  6、防治多器官损伤
  羊水栓塞容易导致心脏、肾脏等脏器出现损伤,所以在治疗过程中注意,比如通过输血充血容量,尿少时应用利尿药,如果已经出现了肾衰竭,可以采取血液透析的方法进行急救等。

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羊水栓塞产检可以检查出来吗
产检一般指产前检查,羊水栓塞产前检查通常无法检查出来。孕妇身体出现明显不适,应前往正规医院,在医生帮助下通过检查明确病情,然后再进行治疗。羊水栓塞多发生在分娩过程中,通常指羊水进入母体的血液中,引发缺氧、多器官功能衰竭等症状,严重影响产妇的生命安全该疾病通常发生在分娩以及产后半小时左右。所以在产前检查时通常无法检查出来。但是若存在产妇年龄较大、宫颈裂伤、羊水过多等症状,出现羊水栓塞的概率较高。所以在妊娠期间积极对高危因素进行治疗,有利于促进身体健康。孕妇在妊娠期间需注意排除高危因素,积极运动锻炼,有利于促进顺利分娩。
羊水栓塞的用药之道
虽说现在医疗技术越来越先进,但是羊水栓塞却一直是医学界的难题,它发病率仅为4/10万6/10万之间,但死亡率超过60%80%,跟飞机失事的情况有点像。针对羊水栓塞患者用药需慎之又慎,那么羊水栓塞的用药之道是什么。1.羊水栓塞典型症状发病急剧而凶险,甚至惊叫一声后血压消失,于数分钟内死亡,此类病人根本来不及抢救。但如症状不典型时应边抢救边进行必需的辅助检查。2.如遇有原因不明产后出血的休克者,伴有出血不凝时,应多考
羊水栓塞的危害有哪些症状
羊水栓塞离我们大家都很近,社会新闻上也不有不少关于它的事例,所以为了自己和家人,了解多一点关于它的知识是很有必要的,现在我来简单介绍一下,羊水栓塞的危害有什么表现?
什么是羊水栓塞的症状表现
羊水栓塞的症状表现是什么?羊水栓塞是产科疾病中,死亡率最高的一种,产妇一旦发生羊水栓塞,可在极短时间内因心肺衰竭、休克而死亡,危险指数是非常高的,那么,羊水栓塞的症状表现是什么呢?我们一起来看看。
羊水栓塞鉴别诊断要注意
对很多准妈妈来说,羊水栓塞是是很专业的医用名词,困扰着待产妇,究竟什么是羊水栓塞,发病几率高吗?医学角度上是怎样来诊断羊水栓塞的,下面跟我一起来了解一下羊水栓塞鉴别诊断要注意什么?
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为什么会发生羊水栓塞
羊水栓塞一旦发生,死亡率超过90%,所以羊水栓塞是产科一个非常严重的并发症。羊水栓塞是羊水进入母体循环一种强过敏反应。经过研究检测,几乎所有孕妇血里都含有羊水成分,说明羊水或多或少都会进入母体血液循环,但并不是每个人都发生了羊水栓塞。羊水栓塞发生率很低,只有万分之八,但是它一旦发生之后,死亡率很高。预防羊水栓塞的办法:第一,不要在孕妇宫缩的时候破水。第二,宫缩不要过强。要控制缩宫素的滴速,让宫缩不要过强,宫缩过强的时候也容易发生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些预防办法。
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羊水指数和羊水深度的区别
羊水指数和羊水深度,是通过B超来检测。通过B超可以检测出羊水池4个象限的深度,4个是深度指数相加便是羊水指数,最深羊水池深度就称为羊水深度。正常情况下无论多少孕周,羊水指数应该大于8厘米,羊水指数正常范围是8厘米到20厘米。如果羊水指数小于8厘米,就称为羊水偏少;如果羊水指数4个象限加起来都小于5厘米就称为羊水过少,羊水过少是必须要急诊住院指征。无论任何孕周4个象限羊水池相加大于20厘米,就称为羊水过少。
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羊水指数四个值怎么看
在检查B超时以肚脐为界,将孕妇肚子分成上下左右4个象限,可以通过B超来检查每个象限羊水池深度。如果4个象限相加小于8厘米就是羊水偏少;如果4个象限相加小于5厘米,就是羊水过少。羊水过少的原因有以下两点:一、胎儿消化系统和泌尿系统畸形,羊水产生是靠胎儿排出胎尿、吞咽羊水来进行循环,如果哪方面有问题,都有可能会造成羊水量异常。二、羊水也是靠胎盘和母体之间循环产生。如果胎盘功能老化,或者脐血流有一些异常,都有可能造成羊水量异常。
羊水栓塞的临床表现有哪些
羊水栓塞最典型的临床表现通常是在生产过程中,或者是产后产妇出现突然的大叫一声,然后出现心力血压的快速下降。主要是由于羊水栓塞,最基本的机理事实上是类似于过敏的反应。除此之外,孕妇的血样饱和度也会明显的出现下降,后期可能会再进一步激发凝血功能的紊乱。产妇通常会出现明显的产后大出血的情况。而且产后又大出血,由于凝血功能紊乱之后,通常是很难去止血的,通常还会伴发子宫收缩的乏力的一些表现。所以总体羊水栓塞的临床表现为孕妇极度的烦躁不安或者是大叫。心率血压明显的下降,血氧饱和度也会明显的出现下降的状况。通常还会由于凝血机制的紊乱导致出现产后大出血,以及难治性的产后大出血。这是非常紧急的临床状况。就目前的情况来看,真正的羊水栓塞,可能有一多半的产妇很难救过来的。
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2019-12-10

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羊水栓塞的临床表现
羊水栓塞最典型的临床表现就是在生产过程中或产后,产妇突然大叫且心率血压快速下降。由于羊水栓塞是类似于过敏的反应。除此之外,孕妇的血氧饱和度也会明显的出现下降,后期可能会再进一步激发凝血功能的紊乱。产妇通常会出现产后大出血,而且由于凝血功能的紊乱,是很难止血的,通常还伴发子宫收缩的乏力及额外的表现。羊水栓塞的临床表现,一、是孕妇极度的烦躁不安或大叫,二、心率血压、血氧饱和度明显下降况。通常还由于凝血机制的紊乱导致出现产后大出血,以及难治性的产后大出血。羊水栓塞是一个非常紧急的临床状况,以目前情况来看,真正的羊水栓塞可能有多半的产妇很难救过来。
发生羊水栓塞是为什么
往往是由一些宫缩剂的过度使用或者是产时的宫缩异常,或者是准妈妈有子痫前期,或者有宫内感染,这些都是羊水栓塞的高发因素。羊水栓塞每个产科医生都知道,但是每个产科医生又都不知道。因为对每个孕产妇,对每个家庭,甚至对每个医生都是一场巨大的灾难。从大量的数据来看,发生的几率是在十万分之一或者八万分之一左右。随着近年来对发病因素有了一些了解,但是真正的发病原因还不知道。所以只能根据出现的一些早期症状来进行早期的识别,比如血压的下降,DIC的发生,低氧血症这三大症状,进行早期的积极抢救和治疗。目前没有了解它真正的病因,所以,就没有办法来进行有效的预防。随着对降低孕产妇的不断的努力和工作,广大的产科医生们对这个疾病也逐渐的得到了充分的认识和进一步的知识掌握。每家医院都针对凶险疾病频繁的进行演练,使疾病的死亡率从80%有了迅速的下降,取得了非常好的效果。
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2019-12-04

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突发羊水栓塞是什么原因
在目前的医学上,其实有很多的产妇都有可能会出现羊水栓塞,这是一种比较严重的并发症,引发的原因有很多,可能和高龄产妇有一定的关系,也有可能是胎死腹中,又或者是生产的次数比较多等等,这些不正常的因素都会产生危害,所以也需要在生活中做好预防。
羊水栓塞有什么危害
羊水栓塞的危害比较大,常见的有心肺衰竭、休克、出血、以及急性肾衰竭。1、心肺功能衰竭和休克,严重时可在数分钟内死亡。2、出血,患者度过心肺功能衰竭和休克后,进入凝血功能障碍阶段,表现为以子宫出血为主的全身出血倾向。3、急性肾衰竭,全身脏器均会受损害,除心脏外肾脏是最常受损的器官。
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2018-09-21

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羊水栓塞是什么原因
羊水栓塞的主要发病原因是由于胎粪污染的羊水中有形物质,进入母体血循环所引起。羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。
语音时长 01:46

2018-09-21

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如何治疗羊水栓塞
羊水栓塞治疗关键是早诊断、早处理及早用肝素并及早处理妊娠子宫。出现过敏性休克应用大剂量皮质激素。吸氧,争取正压持续给氧。解除肺动脉高压,常用药物有氨茶碱、罂粟碱等。抗休克。防治DIC。预防心力衰竭。可用洋地黄制剂静脉注射。
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2018-09-21

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