什么是羊水栓塞的症状表现

羊水栓塞的症状表现主要有突发呼吸困难、低血压、凝血功能障碍、意识丧失、胎儿窘迫等。羊水栓塞是分娩过程中羊水及其内容物进入母体血液循环引起的急性综合征，起病急骤且凶险。

1、突发呼吸困难

患者常在生产或破膜后突然出现胸闷、气促、口唇发绀等缺氧表现，可能与羊水进入肺循环导致肺动脉高压有关。听诊可闻及肺部湿啰音，血气分析显示血氧饱和度快速下降。需立即给予高流量吸氧并监测生命体征。

2、低血压

由于血管活性物质释放和心功能受损，患者血压可在数分钟内骤降至休克水平，伴随皮肤湿冷、脉搏细速等循环衰竭表现。需快速建立静脉通道补充血容量，必要时使用血管活性药物维持灌注。

3、凝血功能障碍

表现为产后难以控制的子宫出血、穿刺部位渗血或皮肤瘀斑，实验室检查可见血小板减少、纤维蛋白原降低及D-二聚体升高。需紧急输注冷沉淀、血小板等血液制品纠正凝血异常。

4、意识丧失

脑部缺氧及休克可导致患者迅速出现烦躁不安、抽搐甚至昏迷。需保持气道通畅，避免误吸，必要时行气管插管机械通气。头部降温可减轻脑损伤。

5、胎儿窘迫

胎心监护显示胎心率过缓或变异减速，提示胎儿急性缺氧。需立即终止妊娠，行紧急剖宫产术娩出胎儿。新生儿出生后需评估窒息程度并积极复苏。

羊水栓塞起病迅猛，从出现症状到发生心跳骤停可能仅间隔数分钟。孕妇分娩期间若突发不明原因呼吸困难、休克或大出血，需高度警惕该病。医疗团队应启动多学科抢救流程，包括维持呼吸循环稳定、纠正凝血功能紊乱、尽快结束分娩等。幸存者可能遗留神经系统后遗症，需长期随访观察。预防措施包括避免宫缩过强、减少产道损伤等高风险操作。