慢性浅表性胃炎的病因
慢性浅表性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、酒精刺激、免疫因素等原因引起。慢性浅表性胃炎是胃黏膜浅层炎症,主要表现为上腹隐痛、腹胀、嗳气等症状。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是慢性浅表性胃炎最常见的原因。幽门螺杆菌可破坏胃黏膜屏障,导致胃酸侵蚀胃黏膜。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感。治疗需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等。根除幽门螺杆菌有助于缓解症状并预防病情进展。
2、长期服用非甾体抗炎药
长期使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护功能。患者常见症状为上腹灼痛、恶心。建议在医生指导下调整用药方案,必要时联用质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。
3、胆汁反流
十二指肠内容物反流入胃可损伤胃黏膜,常见于胃大部切除术后或幽门功能紊乱患者。典型表现为口苦、上腹烧灼感。治疗可选用促胃肠动力药多潘立酮片结合胃黏膜保护剂铝碳酸镁咀嚼片,严重者需手术纠正解剖异常。
4、酒精刺激
长期过量饮酒会直接损伤胃黏膜细胞,抑制黏膜修复能力。患者多主诉饮酒后胃痛加重。首要治疗措施是戒酒,配合使用硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂。日常需避免空腹饮酒,控制饮酒量。
5、免疫因素
自身免疫性胃炎可累及胃体部,导致壁细胞破坏和胃酸分泌减少。患者可能伴随贫血、消瘦。诊断需检测血清抗壁细胞抗体,治疗以补充维生素B12注射液为主,严重者需糖皮质激素干预。
慢性浅表性胃炎患者应注意规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。建议选择易消化的食物如粥、面条,适量摄入富含优质蛋白的鱼肉、鸡蛋。保持情绪稳定,避免过度劳累。若症状持续不缓解或出现呕血、黑便等报警症状,应及时就医进行胃镜检查。
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