慢性胃炎久治不愈怎么办

慢性胃炎久治不愈可通过调整饮食、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、调节胃肠动力、心理干预等方式治疗。慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期用药、不良饮食习惯、精神压力、胆汁反流等因素引起。

1、调整饮食

避免辛辣刺激、过冷过热及高脂食物，选择易消化的米粥、面条、蒸蛋等。规律进食，每餐七分饱，减少胃酸分泌对黏膜的刺激。可适量食用猴头菇、山药等具有黏膜保护作用的食物。慢性胃炎患者若合并胃酸过多，需限制浓茶、咖啡摄入。

2、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是导致胃炎迁延不愈的常见原因。临床常用四联疗法，包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、铋剂如枸橼酸铋钾颗粒、两种抗生素如阿莫西林胶囊和克拉霉素片。治疗期间需严格遵医嘱完成疗程，避免耐药性产生。

3、保护胃黏膜

使用铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并在黏膜形成保护层，硫糖铝混悬凝胶能促进黏膜修复。伴有糜烂或出血时，可短期应用瑞巴派特片。避免同时服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片，防止加重胃黏膜损伤。

4、调节胃肠动力

腹胀明显的患者可使用多潘立酮片促进胃排空，莫沙必利片改善胃肠协调运动。合并反流症状时，睡前3小时禁食并抬高床头。功能性消化不良者需配合腹部按摩，顺时针方向轻揉脐周缓解胀气。

5、心理干预

长期焦虑抑郁会通过脑肠轴加重胃炎症状。认知行为疗法可改善情绪性胃肠不适，正念减压训练有助于降低内脏敏感性。必要时在心理科医师指导下使用氟哌噻吨美利曲辛片等抗焦虑药物。

慢性胃炎患者需建立饮食日记记录症状触发因素，避免熬夜及过度劳累。冬季注意胃部保暖，可每日热敷上腹部15分钟。定期复查胃镜监测黏膜变化，若出现持续消瘦、呕血或黑便应立即就医。适当练习八段锦、太极拳等舒缓运动，帮助调节自主神经功能。保持乐观心态，避免过度关注症状，多数患者通过系统管理可获得症状缓解。