怎么区分妊娠合并症和分娩并发症

妊娠合并症与分娩并发症可通过发生时间、病因及症状区分。妊娠合并症指妊娠期间发生的非妊娠直接引起的疾病，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病；分娩并发症则指分娩过程中或产后短期内出现的异常情况，如产后出血、羊水栓塞。

1、发生时间

妊娠合并症多发生于妊娠期间，与妊娠状态并存但非由分娩直接导致。例如妊娠期高血压通常在妊娠20周后出现，妊娠期糖尿病多在妊娠中晚期确诊。分娩并发症集中于分娩过程或产后24小时内，如脐带脱垂发生于胎儿娩出前，产后出血多在胎盘娩出后发生。

2、病因差异

妊娠合并症常与妊娠期生理变化相关，如胎盘激素导致胰岛素抵抗引发妊娠期糖尿病，或血管痉挛引发子痫前期。分娩并发症多由分娩操作或产道损伤引起，如产钳助产可能导致会阴撕裂，宫缩乏力易诱发产后出血。

3、临床表现

妊娠合并症表现为慢性进展性症状，如妊娠期高血压出现蛋白尿、水肿，妊娠期甲状腺功能异常表现为代谢紊乱。分娩并发症多为急性发作，如羊水栓塞突发呼吸困难、休克，子宫破裂伴剧烈腹痛与胎心异常。

4、处理原则

妊娠合并症需长期监测与管理，如妊娠期糖尿病通过饮食控制与血糖监测，子痫前期需降压治疗与适时终止妊娠。分娩并发症需紧急干预，如产后出血立即行宫缩剂注射或手术止血，脐带脱垂需紧急剖宫产。

5、预防措施

妊娠合并症预防侧重孕前检查与孕期筛查，如孕前控制体重降低糖尿病风险，定期产检早期发现高血压。分娩并发症预防依赖规范接生操作，如控制胎儿娩出速度减少产道损伤，积极处理第三产程降低出血概率。

孕妇应规范进行产前检查，妊娠期出现头痛、视物模糊、水肿等症状需及时就医。分娩后密切观察出血量、血压及宫缩情况，发现异常立即告知医护人员。保持合理孕期体重增长，避免高龄妊娠，可降低两类疾病发生风险。