怀孕尿蛋白高是怎么回事

怀孕尿蛋白高可能由妊娠期高血压、肾脏负担加重、泌尿系统感染、子痫前期、慢性肾病等原因引起，可通过调整饮食、控制血压、抗感染治疗、定期监测、必要时终止妊娠等方式干预。

1、妊娠期高血压

妊娠期高血压可能导致肾小球滤过功能受损，使尿蛋白排泄量增加。患者可能出现血压升高、水肿等症状。治疗需在医生指导下使用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片控制血压，同时限制钠盐摄入并保持卧床休息。

2、肾脏负担加重

孕期血容量增加使肾脏处于高滤过状态，可能导致暂时性蛋白尿。通常表现为轻微泡沫尿，无其他明显症状。建议采取左侧卧位减轻子宫对下腔静脉压迫，每日饮水量控制在2000毫升左右，避免过度劳累。

3、泌尿系统感染

妊娠期免疫力下降易引发尿路感染，炎症反应可导致尿蛋白阳性。常伴有尿频尿急、排尿灼痛等症状。需遵医嘱使用头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散进行抗感染治疗，同时保持会阴清洁。

4、子痫前期

子痫前期是妊娠特有疾病，血管内皮损伤导致蛋白漏出。典型表现为高血压合并蛋白尿，可能伴随头痛视力模糊。需住院监测并使用硫酸镁注射液预防抽搐，严重时需考虑提前终止妊娠。

5、慢性肾病

孕前存在的慢性肾脏疾病可能在妊娠期加重，出现持续性蛋白尿。这类患者往往有肾病病史，可能伴随贫血或血肌酐升高。治疗需肾内科与产科联合管理，谨慎使用黄葵胶囊等护肾药物。

孕妇发现尿蛋白异常应及时复查尿常规与肾功能，每日监测血压和体重变化。饮食需保证优质蛋白摄入但不过量，优先选择鱼肉蛋奶等易吸收蛋白。避免腌制食品与高糖食物，保持适度活动但避免剧烈运动。出现头痛视物模糊或尿量明显减少时需立即就医，子痫前期患者应绝对卧床并做好随时剖宫产准备。