女子不孕是什么原因

女子不孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起。不孕通常表现为月经紊乱、痛经、异常阴道分泌物等症状，可通过药物调理、手术治疗等方式改善。

1、排卵障碍

排卵障碍可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调有关，通常表现为月经周期延长或闭经。患者可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等促排卵药物，配合超声监测卵泡发育。日常需保持规律作息，避免过度节食或肥胖。

2、输卵管堵塞

输卵管堵塞多因盆腔炎、人工流产等导致粘连，常伴有下腹隐痛或性交痛。可通过子宫输卵管造影确诊，轻者使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染，重者需行腹腔镜输卵管疏通术。建议避免不洁性生活，定期妇科检查。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症与经血逆流有关，典型症状为进行性加重的痛经和不孕。确诊后可使用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊控制症状，严重者需腹腔镜切除异位病灶。经期应避免剧烈运动，减少咖啡因摄入。

4、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征患者多有胰岛素抵抗和雄激素升高，表现为痤疮、多毛和月经稀发。可遵医嘱使用二甲双胍缓释片调节代谢，配合炔雌醇环丙孕酮片调整月经周期。日常需控制体重，增加全谷物和蔬菜摄入。

5、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退或亢进均可影响排卵，常伴乏力、怕冷或心悸等症状。需通过甲状腺激素检查确诊，甲减患者使用左甲状腺素钠片替代治疗，甲亢患者服用甲巯咪唑片。建议定期监测TSH水平，避免高碘饮食。

不孕患者应保持均衡饮食，适当补充锌、维生素E等营养素，避免吸烟饮酒。每周进行3-5次中等强度运动如快走、游泳，维持BMI在18.5-23.9之间。同房频率建议每周2-3次，排卵期适当增加。若规律备孕1年未孕，建议夫妻双方共同就诊生殖医学科，完善精液分析、激素六项等检查，根据病因制定个性化治疗方案。治疗期间可通过正念减压、心理咨询等方式缓解焦虑情绪。