产妇羊水栓塞怎么办

产妇羊水栓塞需立即进行抢救治疗，主要措施包括保持呼吸道通畅、抗过敏、纠正呼吸循环功能衰竭、防治弥散性血管内凝血及预防肾功能衰竭等。羊水栓塞是分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭等一系列病理改变，病情危急，需紧急处理。

1、保持呼吸道通畅

立即给予高流量氧气吸入，必要时行气管插管或气管切开，保持呼吸道通畅。羊水栓塞会导致急性肺栓塞，引起严重缺氧，保持呼吸道通畅是抢救的首要措施。

2、抗过敏治疗

立即静脉注射地塞米松磷酸钠注射液或氢化可的松琥珀酸钠注射液等糖皮质激素类药物。羊水栓塞会引起严重的过敏反应，抗过敏治疗可减轻炎症反应和过敏反应。

3、纠正呼吸循环功能衰竭

使用盐酸多巴胺注射液或重酒石酸去甲肾上腺素注射液等血管活性药物维持血压，必要时进行心肺复苏。羊水栓塞会导致急性循环衰竭，需立即纠正低血压状态。

4、防治弥散性血管内凝血

输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀或凝血酶原复合物等血液制品，必要时使用肝素钠注射液抗凝治疗。羊水栓塞会激活凝血系统，导致弥散性血管内凝血，需及时纠正凝血功能障碍。

5、预防肾功能衰竭

密切监测尿量，必要时使用呋塞米注射液利尿，维持有效循环血量。羊水栓塞引起的休克可导致急性肾功能衰竭，需积极预防。

羊水栓塞是产科最危急的并发症之一，死亡率高，需立即组织多学科团队进行抢救。抢救成功后仍需密切监测生命体征，预防感染，维持水电解质平衡，必要时进行血液透析治疗。产妇恢复期应注意休息，加强营养，定期复查凝血功能和肾功能，遵医嘱用药，避免剧烈运动，保持良好的心理状态。