什么是功能性胃炎

功能性胃炎是指存在胃部不适症状但胃镜检查无器质性病变的疾病，主要与胃肠动力异常、内脏高敏感性、精神心理因素、幽门螺杆菌感染、饮食刺激等因素有关。患者常表现为上腹隐痛、饱胀、嗳气、恶心等症状，可通过调整生活方式、药物治疗等方式改善。

1、胃肠动力异常

胃肠蠕动节律紊乱可能导致胃排空延迟或加速，引发功能性胃炎。患者可能出现餐后饱胀、早饱感，部分人伴随肠鸣音亢进。建议避免暴饮暴食，餐后适度活动，必要时遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药物。

2、内脏高敏感性

胃部神经对正常刺激的感知阈值降低，轻微扩张或酸分泌即可引发疼痛。这类患者常描述上腹隐痛或灼烧感，疼痛程度与实际损伤不符。可尝试热敷缓解症状，医生可能推荐马来酸曲美布汀胶囊调节内脏敏感性。

3、精神心理因素

焦虑抑郁状态通过脑肠轴影响胃功能，约半数患者合并情绪障碍。典型表现为症状随情绪波动加重，可能伴随失眠、心悸。除心理疏导外，可遵医嘱短期使用氟哌噻吨美利曲辛片等抗焦虑药物。

4、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌产生的毒素可能刺激胃黏膜神经末梢，即使未引起明显炎症也可导致功能紊乱。这类患者常有口臭、舌苔厚腻表现，需通过碳13呼气试验确诊。根治方案通常包含阿莫西林胶囊、克拉霉素片和奥美拉唑肠溶胶囊。

5、饮食刺激

长期摄入辛辣、油腻、过冷过热食物或浓茶咖啡，可能持续刺激胃黏膜。症状多在进食后1-2小时出现，改变饮食习惯后多能缓解。建议选择易消化的食物如山药、南瓜，避免空腹食用酸性水果。

功能性胃炎患者需建立规律饮食作息，每日进食5-6次少量餐食，避免睡前进食。烹饪以蒸煮为主，限制油炸食品摄入。保持适度运动如散步、瑜伽有助于改善胃肠蠕动。记录饮食与症状关联性可帮助识别诱发因素。若症状持续超过2周或出现体重下降、呕血等警报症状，应及时复查胃镜排除器质性疾病。