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先兆流产的原因

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先兆流产可能由黄体功能不全、胚胎染色体异常、子宫结构异常、内分泌失调感染等因素引起,通常表现为阴道出血、下腹坠痛等症状。建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。

1、黄体功能不全

黄体功能不全是孕早期常见的生理性原因,与孕酮分泌不足有关。孕妇可能出现间歇性褐色分泌物或轻微腹痛,通常无剧烈疼痛。可通过血清孕酮检测确诊,治疗需遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物补充孕激素,同时建议卧床休息,避免提重物。

2、胚胎染色体异常

约50%早期流产与胚胎染色体异常相关,属于自然淘汰过程。孕妇可能出现突发性鲜红色出血伴血块排出,超声检查可见胚胎发育停滞。这种情况一般无须特殊治疗,但需通过清宫术或药物流产(如米非司酮片联合米索前列醇片)清除妊娠组织,术后需复查HCG水平。

3、子宫结构异常

子宫纵隔、黏膜下肌瘤等解剖结构问题可能影响胚胎着床。症状表现为持续性暗红色出血,超声显示孕囊位置异常。轻度情况可尝试保胎治疗,严重者需行宫腔镜手术矫正,术后使用头孢克肟分散片预防感染,半年后再考虑妊娠。

4、内分泌失调

甲状腺功能减退、未控制的糖尿病等内分泌疾病会导致流产风险增加。孕妇可能伴随乏力、体重异常变化等症状。需通过甲状腺功能检查、血糖监测确诊,治疗包括左甲状腺素钠片调节甲状腺功能,胰岛素控制血糖,同时加强孕期监测。

5、感染因素

弓形虫、风疹病毒等病原体感染可能引发宫缩导致流产。典型症状包括发热、异常阴道分泌物等。需进行TORCH筛查和阴道分泌物检测,确诊后使用阿奇霉素分散片抗感染治疗,严重感染合并宫缩时需住院静脉滴注硫酸镁抑制宫缩。

先兆流产孕妇应保持每日8小时睡眠,避免性生活及剧烈运动。饮食需保证每日60克优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉等,同时补充含叶酸丰富的西蓝花、菠菜。建议每周进行2-3次30分钟散步,但出现腹痛需立即停止。定期复查超声和孕酮水平,心理压力过大时可寻求专业心理咨询。所有药物使用必须严格遵循医嘱,不可自行调整剂量。

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2021-01-15

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2021-01-15

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2020-03-17

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先兆流产的症状
孕28周之前出现宫缩、腹痛、阴道流血等异常情况为先兆流产,这时要及时就诊看医生,做妇科检查以及B超检查。一般临床上孕28周之前终止妊娠称为流产,其中孕12周之前称为早期流产,孕12到28周之前称为晚期流产。孕28周之后到孕37周之间,称为早产。排除宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血,甚至宫颈癌前病变,宫颈癌出血,宫外孕的可能。排除这些特殊情况后,一般考虑先兆流产。孕12周之前为先兆流产;孕12周到28周之间的为先兆晚期流产。对于先兆流产病人,一般临床上给予孕激素类保胎药物治疗。
先兆流产如何治疗
确诊为先兆流产后,要口服孕酮或肌注孕酮补充孕酮,增加子宫稳定性保胎,注意多卧床休息。治疗期间,注意做常规检查排除其他异常问题存在的可能。怀孕后出现肚子疼和出血,除有先兆流产的可能外,也可能是宫外孕或其他疾病,因此出现先兆流产后要尽快到医院就诊。大夫先要排除宫外孕可能,同时做妇科检查,排查宫颈有无明显病变或宫颈息肉导致阴道出血、流血等症状。排除以上症状明确为先兆流产后,要积极保胎治疗。一、药物保胎。先兆流产患者需要口服孕酮或肌注孕酮补充孕酮,增加子宫稳定性;二、注意休息。过度活动后会刺激子宫,增加子宫收缩的可能性,诱发阴道流血等,因此要多加注意休息;三、做常规检查排除其他异常,如甲状腺功能或血糖异常等。
语音时长 01:36

2019-12-10

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什么是先兆流产
先兆流产就是在还未流产时出现提示,即可能要流产的一些症状。症状最主要的是下腹不适、下坠或腹痛,并伴有阴道的少量出血。出现先兆流产后,需跟以下疾病相鉴别。第一个是宫外孕,宫外孕常见症状是停经、腹痛、阴道出血,跟先兆流产的症状完全重叠。第二个是出现出血后需要做妇科检查,检查看宫颈有无明显的组织物或胚胎。若有,则是难免流产。有的病人在肚子疼、出血后,会看见有明显的组织物排出,那这种情况下需要做超声检查妊娠囊是否还在宫腔内。如果妊娠囊已经不在宫腔,可能是已经流产掉了,全流干净了就是完全流产,没流干净就是不完全流产。先兆流产需排除这些情况后再通过证实妊娠仍然是存在的,才是先兆流产。
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先兆流产的症状是首先有停经史,然后停经一段时间,发现有少量的阴道出血。这样的出血量比较少,颜色是暗红色的,在出血的同时会伴有小肚子的胀痛,这个时候到医院去做检查。首先要确认是子宫里面怀孕,然后胚胎的发育还是很好的。孕囊形态正常;或者已经见到孕囊及卵黄囊;妊娠7周以后还见到胎芽,及原始心管搏动等。先兆流产的发生一部分跟女性卵巢黄体功能有关,检查孕酮水平低,所以这个时候可以在医生的指导下补充孕酮,比如说可以吃黄体酮或者是地曲孕酮改善症状。
语音时长 01:32

2019-10-28

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