孕妇有流产先兆怎么办

孕妇有流产先兆可通过卧床休息、补充孕激素、抑制宫缩、抗感染治疗、手术干预等方式处理。流产先兆通常由黄体功能不足、胚胎染色体异常、子宫畸形、感染、外伤等因素引起。

1、卧床休息

减少活动量可降低子宫机械性刺激，建议采取左侧卧位改善胎盘供血。避免提重物、久站或剧烈运动，保持情绪稳定。若出现阴道流血或腹痛加重需立即就医。

2、补充孕激素

黄体功能不足者可遵医嘱使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物支持妊娠。这类药物能促进子宫内膜蜕膜化，维持子宫安静状态。用药期间需监测血孕酮水平及胚胎发育情况。

3、抑制宫缩

子宫敏感性增高时可使用盐酸利托君注射液、阿托西班注射液等宫缩抑制剂。此类药物通过阻断子宫平滑肌收缩信号传导，延长妊娠周期。需在住院期间严密监护母婴心率及血压变化。

4、抗感染治疗

生殖道感染可能引发炎性宫缩，需根据病原学检查选择头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等抗生素。伴发热者应进行血常规及C反应蛋白检测，严重感染可能导致绒毛膜羊膜炎需终止妊娠。

5、手术干预

宫颈机能不全者孕14-18周可行宫颈环扎术，术后需预防性使用抗生素。完全性前置胎盘出血者可考虑子宫动脉栓塞术。手术存在胎膜早破、早产等风险，需充分评估获益比。

出现流产先兆后应保持每日饮水量1500-2000毫升，适量摄入富含维生素E的坚果和深色蔬菜。避免性生活及盆浴，每周监测血HCG翻倍情况。建议准备医用级卫生巾记录出血量，如每小时浸透超过2片需急诊处理。保持外阴清洁干燥，选择纯棉透气内衣，定期进行超声检查评估胚胎活性。