阴囊疼痛怎么回事
阴囊疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、外伤或泌尿系统结石等原因引起,可通过体格检查、超声检查、药物治疗或手术等方式干预。
1、睾丸扭转
睾丸扭转通常因精索旋转导致血流受阻,表现为突发性剧痛伴阴囊肿胀。发病可能与剧烈运动或先天解剖异常有关。需紧急就医复位固定,延误可能引发睾丸坏死。临床常用盐酸利多卡因注射液局部麻醉后手法复位,无效时需行睾丸固定术。
2、附睾炎
附睾炎多由细菌感染引起,常见大肠杆菌逆行感染,症状包括阴囊坠痛、发热。可能与尿路感染或性传播疾病相关。治疗需用注射用头孢曲松钠联合左氧氟沙星片抗感染,配合阴囊托高减轻肿胀。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张因静脉瓣功能不全导致血液淤积,表现为阴囊钝痛久站加重。可能与腹腔压力增高有关。轻症可用七叶皂苷钠片改善循环,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。
4、外伤
阴囊外伤如撞击伤可引起局部血肿疼痛,可能伴随皮肤瘀斑。需立即冷敷减轻肿胀,若出现睾丸破裂需手术修复。恢复期可口服云南白药胶囊促进组织修复。
5、泌尿系统结石
输尿管下段结石放射痛可表现为阴囊区疼痛,常伴血尿。发病与代谢异常或饮水不足有关。可用双氯芬酸钠栓缓解绞痛,结石直径超过6毫米需体外冲击波碎石。
出现阴囊疼痛应避免剧烈运动与久坐,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。急性疼痛持续超过2小时或伴发热、血尿需立即就诊。日常保持会阴清洁,每日饮水不少于1500毫升,定期体检排查泌尿系统疾病。治疗后3个月内避免提重物及高强度运动,遵医嘱复查超声评估恢复情况。
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