不孕不育常规检查有哪些

不孕不育常规检查主要包括精液分析、激素检测、输卵管通畅性检查、排卵监测和宫腔镜检查等。这些检查有助于明确不孕不育的具体原因，为后续治疗提供依据。

1、精液分析

精液分析是评估男性生育能力的重要检查，通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标判断精子质量。精液异常可能与生殖系统感染、内分泌紊乱、精索静脉曲张等因素有关。检查前需禁欲2-7天，避免影响结果准确性。

2、激素检测

激素检测包括女性性激素六项和男性睾酮水平测定。女性需在月经周期特定时间抽血，评估卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素等水平，判断卵巢功能和排卵情况。男性睾酮检测可反映睾丸内分泌功能，异常可能提示垂体或睾丸病变。

3、输卵管通畅性检查

输卵管造影是评估输卵管通畅性的主要方法，通过向宫腔注入造影剂并在X光下观察其流动情况。输卵管阻塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术粘连导致。检查宜在月经干净后3-7天进行，需排除急性炎症。

4、排卵监测

排卵监测包括基础体温测定、超声卵泡追踪和尿促黄体生成素检测。经阴道超声可动态观察卵泡发育情况，准确预测排卵时间。排卵障碍常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病，可能伴有月经紊乱症状。

5、宫腔镜检查

宫腔镜检查可直接观察宫腔形态和内膜状况，诊断子宫肌瘤、内膜息肉、宫腔粘连等病变。这些结构性异常可能干扰胚胎着床，导致不孕或反复流产。检查通常在月经干净后1周内进行，需麻醉下操作。

不孕不育检查需夫妻双方共同参与，根据初步结果可能需要进一步做染色体分析、抗精子抗体检测等特殊检查。检查期间应保持规律作息，避免吸烟饮酒，女性可适当补充叶酸。若发现异常应及时就医，在医生指导下制定个性化治疗方案，部分患者可能需要辅助生殖技术干预。