胎停什么样
胎停通常是指胚胎停止发育,医学上称为胚胎停育,主要表现为妊娠早期超声检查未见胎心搏动、妊娠反应突然消失或减弱、阴道流血或腹痛等症状。胚胎停育可能与染色体异常、母体内分泌失调、子宫异常、感染因素、免疫因素等原因有关。

1、超声检查异常
胚胎停育最直接的诊断依据是超声检查未见胎心搏动。正常情况下,妊娠6-7周可通过阴道超声观察到胎心搏动。若连续多次检查均未发现胎心,结合孕囊大小与停经时间不符,可能提示胚胎停育。部分患者可能出现孕囊变形、萎缩或绒毛膜下血肿等超声表现。确诊后需在医生指导下及时处理,避免稽留流产引发感染。
2、妊娠反应消失
妊娠早期激素水平下降可导致恶心呕吐、乳房胀痛等早孕反应突然减轻或消失。约60%的胚胎停育患者会出现此类症状,但需注意个体差异,部分孕妇妊娠反应本就不明显。若同时伴有阴道流血或腹痛,建议立即就医检查血HCG及孕酮水平,辅助判断胚胎活性。
3、阴道流血腹痛
胚胎停育后子宫内膜剥离可能引发暗红色或鲜红色阴道流血,量多时可伴有血块,部分患者会出现阵发性下腹坠痛。这种情况需与先兆流产鉴别,通过超声检查明确诊断。若确诊为胚胎停育,医生可能建议使用米非司酮片联合米索前列醇片进行药物流产,或行清宫术终止妊娠。
4、染色体异常
约50%的胚胎停育由胚胎染色体异常导致,常见为三体综合征、单体综合征等非整倍体变异。高龄孕妇、夫妇染色体平衡易位携带者发生概率更高。此类情况需进行流产物染色体检测,必要时夫妻双方接受遗传咨询。对于反复流产患者,可考虑胚胎植入前遗传学筛查技术。
5、母体因素
甲状腺功能减退、未控制的糖尿病、黄体功能不足等内分泌疾病,以及子宫畸形、宫腔粘连等解剖异常均可导致胚胎停育。抗磷脂抗体综合征等免疫性疾病也可能引发胎盘血栓形成。这类患者需治疗基础疾病后再备孕,如使用左甲状腺素钠片调节甲状腺功能,阿司匹林肠溶片改善凝血功能等。
确诊胚胎停育后应避免剧烈运动,保持外阴清洁预防感染。饮食上注意补充优质蛋白和维生素,如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等。流产后建议间隔3-6个月再备孕,期间完善优生优育检查。若连续发生2次及以上流产,需到生殖医学科进行系统评估,排查复发性流产病因。心理疏导同样重要,家人应给予充分情感支持,减轻焦虑抑郁情绪。
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