如何治疗中耳炎

中耳炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、免疫系统异常等原因引起。

1、药物治疗

细菌性中耳炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、氧氟沙星滴耳液等抗生素。病毒感染引起的中耳炎可使用利巴韦林颗粒、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物。过敏因素导致的中耳炎可配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂控制过敏反应。使用药物前需明确病因，避免自行用药。

2、物理治疗

咽鼓管吹张术可帮助改善咽鼓管通气功能，缓解中耳负压状态。红外线照射能促进局部血液循环，加速炎症消退。鼓膜按摩适用于鼓膜内陷患者，需由专业医师操作。物理治疗需在明确诊断后进行，急性化脓期禁用热疗。

3、鼓膜穿刺

鼓室内积液较多时可行鼓膜穿刺术引流，操作需严格消毒避免感染。穿刺后保持外耳道干燥，避免用力擤鼻。该方法能快速缓解耳闷胀感，但需配合药物治疗原发感染。儿童患者需在全身麻醉下进行。

4、鼓室置管

反复发作的分泌性中耳炎可考虑鼓室置管术，通过通气管平衡中耳压力。置管后需定期复查，防止通气管堵塞或移位。术后避免游泳、潜水等可能引起耳道进水的活动。通气管通常保留6-12个月后自行脱落。

5、病因治疗

腺样体肥大患者需行腺样体切除术，鼻窦炎患者应同步治疗鼻部感染。过敏性鼻炎患者需控制鼻腔过敏反应。糖尿病患者需稳定血糖水平。治疗原发病能显著降低中耳炎复发概率。

中耳炎患者应保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻。急性期可抬高床头30度减轻耳部充血。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。注意保暖防止上呼吸道感染。出现听力下降、持续耳痛或发热症状应及时复诊。儿童患者家长需观察其抓耳、哭闹等异常行为，定期进行听力筛查。