为什么会闭经

闭经可能由下丘脑功能紊乱、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、子宫内膜损伤等原因引起，可通过激素替代治疗、促排卵治疗、生活方式调整等方式干预。

1、下丘脑功能紊乱

长期精神压力过大或过度节食可能导致下丘脑促性腺激素释放激素分泌异常。典型表现为月经周期延长或停经，可能伴随头晕、乏力等神经症状。治疗需消除诱因，必要时使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节内分泌。建议保持规律作息并监测基础体温。

2、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗与雄激素过高会抑制卵泡发育，出现闭经伴痤疮、多毛等症状。超声显示卵巢多囊样改变。常用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，配合二甲双胍片改善代谢。需控制体重指数在18-24范围。

3、高泌乳素血症

垂体瘤或药物因素引起泌乳素升高，导致促性腺激素受抑制。特征性表现为闭经溢乳，血清泌乳素超过25ng/ml。甲磺酸溴隐亭片可有效降低泌乳素水平，肿瘤压迫症状明显时需考虑经蝶窦手术。

4、卵巢早衰

40岁前卵巢功能衰竭与遗传、自身免疫等因素相关，表现为潮热盗汗等绝经症状。确诊需两次FSH＞40IU/L检测。推荐雌孕激素序贯治疗如结合雌激素片配伍地屈孕酮片，同时补充钙剂预防骨质疏松。

5、子宫内膜损伤

多次人工流产或严重宫腔感染会造成宫腔粘连，超声显示内膜线中断。需行宫腔镜粘连分离术，术后放置宫内节育器预防再粘连，配合雌二醇凝胶促进内膜修复。继发不孕患者建议辅助生殖技术干预。

建议每日保证30分钟有氧运动如快走或游泳，维持体脂率在22%-28%。饮食增加亚麻籽、豆制品等植物雌激素摄入，每周食用深海鱼类2-3次补充不饱和脂肪酸。建立月经日记记录基础体温和宫颈黏液变化，避免过度疲劳和情绪波动。出现超过3个月闭经应及时就诊妇科内分泌科。