哺乳期乳房疼是怎么回事

哺乳期乳房疼可能与乳汁淤积、乳腺导管堵塞、乳腺炎、乳头皲裂、激素水平变化等因素有关，可通过热敷按摩、调整哺乳姿势、药物治疗、排空乳汁、穿戴合适内衣等方式缓解。建议及时就医，在医生指导下进行针对性处理。

1、乳汁淤积

哺乳期乳汁分泌旺盛时，若未及时排空乳房可能导致乳汁淤积。表现为乳房局部硬块伴胀痛，皮肤温度正常。可通过让婴儿多吸吮患侧乳房帮助疏通，或使用吸奶器辅助排空。哺乳后冷敷10分钟有助于减轻肿胀，避免过度按压乳房。

2、乳腺导管堵塞

乳腺导管堵塞常因哺乳间隔过长或内衣过紧导致，疼痛呈条索状放射，可能触及黄豆大小硬结。哺乳前用40℃热毛巾敷5分钟，配合从乳房基部向乳头方向的环形按摩。可遵医嘱使用乳癖消片、蒲公英颗粒等中成药，哺乳期禁用含溴隐亭的药品。

3、乳腺炎

细菌感染引发的乳腺炎会出现乳房红肿热痛，可能伴随38.5℃以上发热。需就医进行血常规检查，轻症可继续哺乳并使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等哺乳期安全抗生素。形成脓肿时需穿刺引流，暂停患侧哺乳。

4、乳头皲裂

婴儿衔乳姿势不当会导致乳头表面裂伤，哺乳时出现刀割样疼痛。每次哺乳后涂抹羊脂膏或莫匹罗星软膏预防感染，哺乳前无须清洗。使用乳头保护罩减轻摩擦，纠正婴儿含接姿势确保包含大部分乳晕。

5、激素水平变化

产后催乳素水平波动可能引起周期性乳房胀痛，通常发生在哺乳初期或离乳期。穿戴无钢圈哺乳内衣减少压迫，避免摄入含咖啡因饮料。这种生理性疼痛多在2-3周后自行缓解，若持续加重需排除乳腺增生等病理因素。

哺乳期间应保持规律哺乳频率，单侧哺乳时间控制在15-20分钟，避免过度涨奶。每日用清水清洁乳房1次即可，过度清洁会破坏保护性油脂。注意观察乳头是否有白点或血性分泌物，哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头可预防皲裂。若疼痛伴随发热、乳房皮肤橘皮样改变或脓性溢液，须立即就医排除乳腺脓肿等严重情况。合理搭配饮食避免高脂肪汤水，适量增加卷心菜、绿豆等具有清热解毒作用的食物。