得了过敏性紫癜怎么治疗

过敏性紫癜可通过避免接触过敏原、使用抗组胺药物、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血浆置换等方式治疗。过敏性紫癜通常由感染、食物或药物过敏、遗传因素、免疫异常、环境刺激等原因引起。

1、避免接触过敏原

过敏性紫癜患者需明确并避免接触可能诱发症状的过敏原，如某些食物、药物或花粉等。日常需保持环境清洁，减少尘螨、宠物皮屑等过敏原的接触。对于食物过敏者，应严格规避已知过敏食物，必要时可进行过敏原检测以辅助识别。

2、使用抗组胺药物

轻症患者可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物缓解皮肤瘙痒和荨麻疹样皮疹。这类药物通过阻断组胺受体减轻过敏反应，但无法改善血管炎症，需配合其他治疗措施。用药期间可能出现嗜睡、口干等不良反应。

3、糖皮质激素治疗

对于关节肿痛、腹痛或肾脏受累者，常需短期使用泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松磷酸钠注射液等糖皮质激素控制炎症。激素能快速抑制免疫反应，减轻血管炎性损伤，但长期使用需警惕骨质疏松、血糖升高等副作用，须严格遵循剂量递减原则。

4、免疫抑制剂治疗

重症或激素依赖患者可能需要联合环磷酰胺片、硫唑嘌呤片、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂。这类药物通过调节过度活跃的免疫系统减少血管壁损伤，尤其适用于肾脏病变者。治疗期间需定期监测血常规和肝肾功能，防范感染风险。

5、血浆置换

针对威胁生命的急进性肾炎或严重消化道出血，可能采用血浆置换快速清除血液中的异常抗体和免疫复合物。该技术需在专科医院进行，通过体外循环分离血浆并补充替代液，通常作为其他治疗无效时的抢救措施。

过敏性紫癜患者急性期应卧床休息，避免剧烈运动加重皮肤出血。饮食宜选择易消化的低盐、低脂食物，禁食可能致敏的海鲜、坚果等。恢复期可逐步增加温和运动如散步、瑜伽，但需避免接触性运动。定期复查尿常规和肾功能，观察是否有隐匿性肾损伤。若出现新发皮疹、腹痛或血尿需及时复诊。