宝宝老是拉肚子怎么回事

宝宝老是拉肚子可能由喂养不当、乳糖不耐受、肠道感染、食物过敏、轮状病毒感染等原因引起，可通过调整饮食、补充乳糖酶、抗感染治疗、回避过敏原、口服补液盐等方式缓解。

1、喂养不当

过早添加辅食或食物性状不符合月龄可能导致消化不良。表现为大便次数增多且含未消化奶瓣，通常无发热。建议暂停新添加的辅食，母乳喂养者母亲需避免进食生冷油腻食物，配方奶喂养者可尝试换用低乳糖配方奶粉。家长需记录排便次数及性状变化。

2、乳糖不耐受

肠道乳糖酶分泌不足会导致腹泻迁延不愈，大便呈泡沫状伴酸臭味。可通过大便还原糖检测确诊，母乳喂养儿需在哺乳前添加乳糖酶滴剂，配方奶喂养儿可改用无乳糖奶粉。家长需观察体重增长情况，必要时检测尿半乳糖。

3、肠道感染

细菌性肠炎常见脓血便伴里急后重，病毒性肠炎多为水样便。需化验大便常规区分病因，细菌感染可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，病毒感染以蒙脱石散联合布拉氏酵母菌散治疗为主。家长需做好便后清洁消毒。

4、食物过敏

牛奶蛋白过敏多见于配方奶喂养婴儿，便中带血丝且伴随湿疹。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，严重者可遵医嘱服用盐酸西替利嗪滴剂或地氯雷他定干混悬剂。家长需严格记录饮食日记排查致敏食物。

5、轮状病毒感染

秋冬季高发的病毒性肠炎典型表现为蛋花汤样便伴呕吐，病程约3-8天。可口服轮状病毒疫苗预防，治疗以补液为主，重度脱水需静脉补液。家长需使用口服补液盐Ⅲ预防脱水，每公斤体重补充50-100毫升。

建议家长保持宝宝臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。母乳喂养母亲应避免辛辣刺激饮食，人工喂养需严格消毒奶具。观察宝宝精神状态、尿量及是否出现发热，若腹泻超过3天未缓解或出现血便、持续呕吐、嗜睡等症状，需立即就医进行大便培养及电解质检测。恢复期可适当补充锌制剂促进肠黏膜修复，辅食添加应从强化铁米粉开始逐步过渡。