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新生儿重症肺炎的症状

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新生儿重症肺炎的症状主要有呼吸急促、发绀、拒奶、反应低下、体温不稳定等。新生儿重症肺炎通常由细菌感染、病毒感染、吸入性肺炎等因素引起,可能伴随呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症

1、呼吸急促

新生儿重症肺炎早期常表现为呼吸频率明显增快,每分钟超过60次。由于肺部炎症导致气体交换障碍,患儿会出现胸廓起伏明显、鼻翼扇动等症状。呼吸急促可能逐渐加重并伴随呻吟样呼吸,提示存在严重缺氧。家长需立即就医,医生可能通过血气分析、胸部X线等检查确诊。

2、发绀

发绀表现为口唇、甲床等部位呈现青紫色,是缺氧的典型表现。新生儿重症肺炎时,肺部炎症渗出物阻碍氧气交换,导致血氧饱和度下降。发绀在安静状态下持续存在或哭闹时加重均属危重信号。需紧急进行氧疗,医生可能使用头罩吸氧或机械通气。

3、拒奶

患儿会出现吸吮无力、奶量骤减或完全拒食。肺炎导致全身耗氧量增加,吮吸动作会加重呼吸困难。长期拒奶可能引发脱水、低血糖等并发症。家长发现喂养困难时不应强行喂食,需及时就医通过静脉补充营养。医生可能使用注射用头孢曲松钠等抗生素控制感染。

4、反应低下

表现为嗜睡、刺激反应减弱或消失,肌张力明显降低。重症肺炎引发全身炎症反应及缺氧,导致中枢神经系统抑制。患儿可能出现肢体松软、哭声微弱、眼神呆滞等表现。这是病情危重的标志,需立即转入新生儿重症监护室,可能需使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素。

5、体温不稳定

可出现发热或体温不升两种表现。细菌感染多引起体温升高超过38摄氏度,早产儿或严重感染时反而出现体温低于36摄氏度。体温异常反映机体炎症反应失控,需持续监测并调节暖箱温度。医生可能根据病原学检查结果选择注射用美罗培南等药物。

新生儿重症肺炎属于危急重症,家长发现上述任何症状均需立即送医。住院期间应严格遵循消毒隔离制度,避免探视减少交叉感染风险。出院后需定期随访肺部情况,按医嘱完成抗生素疗程。喂养时保持头部抬高体位,少量多次喂食避免呛咳。注意观察呼吸频率、肤色变化等指标,发现异常及时复诊。

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2020-03-12

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2020-03-12

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2020-03-12

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新生儿肺部感染的症状
新生儿肺部感染的症状缺乏特异性,由于咳嗽反射尚未完全形成,胸部的肌肉发育较薄弱,呼吸肌力量也较弱。因此,很少出现咳嗽、咳痰等。新生儿肺部感染的初期症状不是特别明显,主要表现为精神反应不好,哭声低或者哭声弱、不哭,呼吸次数可以增快,呼吸困难仅表现为呼吸暂停、呼吸不规则或者是呼吸气促。另外,严重的患儿会出现点头呼吸,有鼻翼的扇动,由于缺氧会出现口唇及皮肤的紫绀。患儿吃奶会比较差,不吃奶,或者有的患儿会有吐奶,还有呛奶或口吐泡沫。总之,新生儿肺部感染的症状缺乏特异性,有时候听诊也不一定能听到肺部啰音。
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新生儿肺动脉高压的病因
新生儿肺动脉高压的病因主要是宫内的慢性缺氧、围生期的窒息、肺实质的疾病、其他缺氧性因素等。新生儿持续肺动脉高压主要是由于一种或多种原因所导致的肺血管的阻力持续性增高,使胎儿循环向成人循环的过度发生障碍,引起了心房或动脉导管水平的右向左分流,出现严重的低氧血症。由于细菌、病毒或者是类毒素引起的肺炎或脓毒症,心脏收缩功能抑制,肺的微血管栓塞,血液粘滞度增高,肺的血管痉挛等,这些缺氧性因素都能引起肺动脉压力的升高。
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新生儿因为年龄小,所以肺炎的症状并不明显,可能会表现为不吃不喝,精神不好,或表现为容易呛奶,吐奶,吐沫等情况。当新生儿出现以上的症状表现时,就要高度怀疑是否患有肺炎,并尽早到医院检查、治疗。医生需要给患儿拍胸片,并结合他的表现做出诊断。患儿家长不能自己判断,需要到医院由专业医生进行确诊,并治疗。
新生儿肺炎的表现
新生儿肺炎同成人及儿童相比,没有太多特异的表现。新生儿肺炎几乎是没有发烧、咳嗽、咯痰等肺炎这些症状,但是一旦新生儿有咳嗽、咯痰这些表现,基本上可以诊断为新生儿肺炎。新生儿肺炎多数表现为精神反应不好,哭声差、哭声弱或者是不哭、呼吸次数的增快、不爱吃奶、吐奶、呛奶或者是口吐泡沫、口周有青紫。新生儿肺炎初期表现并不特别明显,由于新生儿咳嗽反射尚未完全形成,胸廓的发育相对不健全,所以呼吸肌比较软弱,因此新生儿患病的时候很少有咳嗽,呼吸运动表浅、浅快,所以容易出现呼吸的浅快,症状缺乏特异性并且可以听不到肺部啰音,可以不发烧,也可以有发烧,也可是体温不升。呼吸困难主要表现为像呼吸暂停、呼吸不规则或者是气促、缺氧,严重的时候可以出现皮肤的青紫,总之它一般表现是呼吸的浅促、点头呼吸、有鼻翼煽动、发绀、口吐泡沫、吃奶差、拒乳、呛奶、精神萎靡或者烦躁不安、反应低下、呕吐、体温的异常,这些都要考虑有没有新生儿肺炎,症状是非特异性的;另外肺部体征早期不明显,偶尔可在脊柱两旁可以听到细湿啰音,或者在吸气末能听到捻发音等。
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2018-09-14

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