中耳炎能自愈吗

中耳炎是否能自愈取决于具体类型和病情程度，部分轻症患者可能自愈，但多数情况需要医疗干预。中耳炎可分为急性中耳炎、分泌性中耳炎和慢性化脓性中耳炎，不同类型自愈概率差异较大。

急性中耳炎早期若由病毒感染引起，部分患者可能通过免疫系统清除病原体自愈，表现为耳痛、耳闷等症状逐渐缓解。但细菌感染或混合感染时，通常需要抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等，避免进展为鼓膜穿孔或乳突炎。儿童因咽鼓管结构特殊，自愈概率低于成人，家长需观察是否出现发热、听力下降等持续症状。

分泌性中耳炎积液较轻时，可能随咽鼓管功能恢复自行吸收，但积液超过3个月或影响听力时，需考虑鼓膜穿刺或置管术。慢性化脓性中耳炎因存在骨质破坏风险，几乎无法自愈，需耳内镜下清理分泌物并使用氧氟沙星滴耳液控制感染，严重者需行鼓室成形术。

无论何种类型中耳炎，均建议避免用力擤鼻、游泳时佩戴耳塞，保持耳道干燥。若症状持续48小时未缓解或出现眩晕、面瘫等并发症，须立即就诊。自行使用滴耳液可能掩盖病情，延误治疗时机。