白带棕褐色是出血吗

白带呈棕褐色可能是出血的表现，通常与陈旧性出血混合分泌物有关。主要有生理性排卵期出血、妇科炎症、子宫内膜病变、宫颈疾病、激素水平紊乱等原因。

1、生理性排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，血液氧化后与白带混合形成棕褐色分泌物。通常持续2-3天，无特殊不适时可观察。若伴随下腹坠胀，可适当热敷缓解。

2、妇科炎症

阴道炎或宫颈炎可能导致黏膜充血破损，出血后血液滞留形成棕褐色分泌物。可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等有关，通常伴有异味或外阴瘙痒。需遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片等药物。

3、子宫内膜病变

子宫内膜息肉或子宫内膜炎可引起不规则出血，陈旧血液与分泌物混合后呈现棕褐色。可能伴随月经周期改变或经期延长。需通过超声检查确诊，必要时行宫腔镜手术。

4、宫颈疾病

宫颈糜烂、宫颈息肉等疾病接触性出血后，血液氧化可能导致白带变色。通常在同房后症状明显，需进行宫颈TCT和HPV筛查排除病变。

5、激素水平紊乱

黄体功能不足或口服避孕药引起的激素波动，可能导致子宫内膜异常脱落。可能伴随月经量减少或周期紊乱，需检测性激素六项评估内分泌状态。

建议每日用温水清洗外阴，选择棉质透气内裤并勤换洗。避免使用刺激性洗液冲洗阴道，同房时注意清洁。若棕褐色分泌物持续超过1周，或伴随腹痛、发热等症状，需及时就医进行妇科检查、超声及分泌物检测。保持规律作息，适量补充富含维生素B族的食物如全谷物、绿叶蔬菜，有助于维持黏膜健康。