小儿窦性心动过缓是怎么回事

小儿窦性心动过缓可能由遗传因素、迷走神经张力过高、心肌炎、先天性心脏病、药物影响等原因引起，可通过动态心电图监测、药物治疗、心脏起搏器植入、生活方式调整、定期随访等方式干预。

1、遗传因素

部分患儿存在家族性窦房结功能异常，表现为心率持续低于同龄儿童正常值。家长需关注孩子是否有晕厥或运动耐力下降，可通过基因检测辅助诊断。日常应避免剧烈运动，定期复查心电图。

2、迷走神经张力过高

儿童自主神经发育不完善可能导致迷走神经过度兴奋，常见于睡眠或安静状态下心率降至50-60次/分。这种情况通常无须特殊治疗，家长可通过记录孩子日常活动时的心率变化帮助医生评估。

3、心肌炎

病毒感染后心肌受损可能引发窦房结功能障碍，多伴有乏力、胸闷等症状。医生可能建议使用辅酶Q10片剂、维生素C颗粒等营养心肌药物，重症需住院监测。

4、先天性心脏病

心脏结构异常如窦房结动脉供血不足会导致持续性心动过缓，常合并发育迟缓。确诊需心脏超声检查，部分患儿需要心外科手术矫正畸形，术后可能需服用盐酸普罗帕酮片控制心律。

5、药物影响

误服降压药或抗心律失常药物可能引起暂时性心率下降，家长需立即停用可疑药物并就医。医生可能根据情况使用阿托品注射液拮抗药物作用，严重时需临时心脏起搏。

家长应每日监测患儿静息心率并记录异常症状，保证充足睡眠和均衡饮食，限制含咖啡因食物。避免擅自使用调节心率的药物或保健品，所有治疗需在儿童心血管专科医生指导下进行，定期复查心电图和心脏超声评估病情进展。