原发性不孕是怎么回事
55572次浏览
原发性不孕可能由输卵管堵塞、排卵障碍、子宫内膜异位症、免疫因素、男性精液异常等原因引起，可通过输卵管通液术、促排卵治疗、腹腔镜手术、免疫调节、人工授精等方式干预。
1、输卵管堵塞
输卵管堵塞可能与盆腔炎性疾病、既往宫腔操作史等因素有关，通常表现为月经异常、慢性下腹痛等症状。治疗需根据堵塞程度选择输卵管通液术或宫腹腔镜联合手术，药物可选用头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，严重者需辅助生殖技术。
2、排卵障碍
排卵障碍常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病，通常伴随月经稀发、痤疮等症状。可通过氯米芬胶囊或来曲唑片进行促排卵治疗，甲状腺功能异常者需补充左甲状腺素钠片，同时需监测卵泡发育情况。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可能与经血逆流、体腔上皮化生有关，典型症状为进行性痛经、性交痛。轻症可用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，中重度需使用戈舍瑞林注射液抑制卵巢功能，腹腔镜手术可清除异位病灶。
4、免疫因素
抗精子抗体等免疫异常可能导致精子-卵子结合障碍，通常无特异性症状。可采用糖皮质激素如泼尼松片进行免疫抑制治疗，配合宫腔内人工授精技术，必要时需进行体外受精-胚胎移植。
5、男性精液异常
少弱精症可能与精索静脉曲张、内分泌紊乱有关，需通过精液分析确诊。可服用左卡尼汀口服溶液改善精子活力，重度畸形精子症需行卵胞浆内单精子显微注射技术，同时建议配偶同步检查。
建议夫妻双方共同进行系统检查，女性需监测基础体温和排卵情况，男性避免高温环境和吸烟饮酒。饮食注意补充锌、维生素E等营养素，规律作息减轻心理压力，治疗期间每3-6个月复查评估。若经过1-2年规范治疗未孕，应及时考虑辅助生殖技术干预。
相关推荐
02:03
不孕症检查什么项目
不孕症一般是指女性可能因为多种病因而出现生育障碍，主要病因是排卵功能异常、出现盆腔疾病。对此，医生一般会对女性进行询问病史、性激素六项检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查、输卵管检查等项目。1.询问病史：女性的过往疾病可能会导致女性的生育功能受到影响，从而导致出现生育障碍。如多囊卵巢综合征、月经失调、卵巢肿瘤等疾病，可能会使女性卵子质量不佳、黄体分泌的激素不足，子宫内膜较薄，从而出现生育困难的情况。2.性激素六项检查：性激素六项检查一般是检查人绒毛膜促性腺激素在血清中的含量、促卵泡激素、促黄体素、孕酮水平等，以此来判断女性的卵巢功能、卵泡生成状态是否正常。3.腹腔镜检查：腹腔镜检查一般是借助腹腔镜在腹部做一个手术切口，以便医生检查出女性盆腔、腹部器官状态，观察是否因为存在肿瘤、子宫内膜异位症等原因而出现生育障碍。4.宫腔镜检查：宫腔镜检查一般是用宫腔镜插入宫腔，检查女性子宫腔内情况，可以有效检查出宫腔是否有粘连、异物，以及宫腔的开口、子宫内膜腔是否正常。5.输卵管检查：对输卵管的检查一般会配合腹腔镜、宫腔镜联合使用，一般可以检查出输卵管是否通畅，宫腔形态是否正常。女性的输卵管若存在阻塞的情况，可能会使受精卵输送困难，不利于卵子受精。女性若存在生育障碍，不必过分焦虑、恐慌，应积极配合医生做相关检查，明确病因，然后采取针对性治疗方式。
01:09
清宫对子宫内膜的伤害大吗
清宫一般指刮宫术，刮宫术对子宫内膜的伤害一般比较大，若影响较为严重，可能还会导致女性不孕症。刮宫术通常指的是将宫腔内残余组织或者病变位置清除，需要在正规医院进行此手术，可能会对宫腔造成一定的伤害，通常在刮宫术可能使患者出现腹痛、阴道不规则出血等症状。若做完刮宫术之后没有做好局部的清洁卫生，可能会造成细菌交叉感染，使病情反复发作。且若患者多次进行刮宫术，可能会导致子宫内膜变薄，或者不是在正规医院进行的手术，出现操作不当的情况，可能会导致女性不孕症，所以建议避免多次进行刮宫术，以及在做此手术时，到正规医院进行。手术后建议多休息，养成良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、酗酒等。如果身体出现不适，应及时前往医院进行相应的诊治。
01:37
幼稚子宫怎么区分先天性和后天性
幼稚子宫一般可通过临床症状、病因、染色体检查、二维B超检查、危害等方面区分先天性和后天性。若身体出现不适，建议及时就医。1.临床症状：如果是先天发育不良导致的幼稚子宫，会出现痛经、月经稀少等症状，若是后天性因素导致，症状通常会表现为月经期延长、白带增多、腹部疼痛、月经量增多等症状。2.病因：先天性的幼稚子宫通常是胚胎发育异常所致，后天性幼稚子宫则可能是营养不足、内分泌失调等因素导致。3.染色体检查：若经检查发现染色体异常，一般为先天性幼稚子宫；反之则说明幼稚子宫为后天性的。4.二维B超检查：若经检查未发现子宫有炎症，则是先天性的；如果子宫有炎症，一般是后天性的。5.危害：先天性幼稚子宫可能会导致患者月经异常，甚至造成不孕症，严重时可能还会导致畸形；后天性幼稚子宫通常不会影响正常生活，但若治疗不及时，也可能影响正常的生育。患者平时应注意饮食均衡，保证体内摄入充分的营养，避免过度劳累和长期熬夜，以免加重病情。
不孕症有哪些分类及病因
不孕症可以分为原发性不孕和继发性不孕。原发性不孕是指女性有性生活以后，从来没有怀孕过。而继发性不孕是指曾经怀孕过。之后就没有再怀孕。不孕症的主要的原因有很多，一方面，大多数是由于我们的女性有排卵的障碍。如果平时月经不规则的女性或者比较肥胖的女性。都有可能由于生殖内分泌轴的异常导致排卵障碍，其中包括多囊卵巢综合症、高泌乳素血症等等，都是引起不孕症的原因。另外就是输卵管的梗阻或者是粘连。女性如果患有子宫内膜异位症或者慢性的盆腔炎，就会导致输卵管粘连、梗阻，输卵管不通畅，就必然会影响到怀孕导致不孕症的发生。再有，当然还有男方的精液的异常，少精症，无精症也是引起不孕症的原因，其他一些原因还可能与一些自身免疫性的因素有关。
不孕症有哪些症状
不孕症的症状最主要就是不怀孕。不会怀孕，大部分情况是首先出现有些月经的一些情况，如月经量少、月经后错或者带经日久等，或者包括一些排卵期出血，一般来讲，如果有月经的问题，要进行一些生殖内分泌检查，实际上占的比例是比较大的，大约占百分之60、百分之70，叫做功能性不孕。由于一些疾病引起来的不孕症，比较常见的子宫内膜异位症、子宫肌腺症，表现就是痛经、经期性加重。还有子宫肌瘤也会引起。还有一些免疫性的原因，如抗精子抗体阳性，还有自身免疫上一些病等，都可能引起不孕，30岁以下两年不怀孕，30岁以上一年不怀孕，应该到医院进行相关的检查，对内分泌的状况进行评估，实际上主要是讲的女性，当然怀孕是夫妻双方的事，随着社会经济发展，男性的生殖能力就弱，也应该进行检查。
排卵期同房不孕的原因
很多人为了提高受孕率，在排卵期进行同房，这样是可以提高受孕率，但是还有很多人不怀孕，造成这方面的原因有很多。首先要求月经非常准确，一般来说女性标准的月经周期应该是28天左右，如果月经规律，在月经前的14天是排卵日，这个时候是比较好的日子。有时为了提高排卵日的确定，可以用LH试纸，也叫测排卵试纸，来进行监测排卵。虽然女性有排卵，但卵子的质量以及输卵管的通畅度，都会影响到排卵期同房以后不怀孕的情况。要在排卵期同房，在此之前先查输卵管是不是好的，也可进行B超监测卵泡是不是正常。全都正常的可以考虑排卵期来监测同房，提高受孕率。
宫颈性不孕是什么
宫颈性不孕指就是由于宫颈原因而引起不孕。宫颈是在怀孕过程当中，是有很重要作用，是一个精子进入比较重要关口。所以宫颈器质性或者是功能性疾病，都会导致不孕。比如说像宫颈炎症造成分泌物过多，还有宫颈颈管和颈口粘连，还有宫颈狭窄，还有像宫颈粘液异常、宫颈粘液和精子产生免疫反应、产生抗精子抗体，使精子通过以后就使精子死亡，所以也不能正常怀孕。这些都是由于宫颈因素而引起不孕，所以就把它称为宫颈性不孕。
01:54
宫寒不孕的症状
宫寒症状的共同特点是得温则舒，遇寒加重。这个症状包括怕凉、小腹冷和疼痛、经血颜色发黑和有血块、经血量少。宫寒是民间说法，并不规范，总体来说就是一派寒凉表现，而这些症状共同特点就是得温则舒，遇寒加重。主要症状包括：一、全身怕凉、小腹凉，而且有时候会有冷痛情况，得热会痛减。二、手足发凉、腰区怕凉、得热则舒。三、伴有月经改变，表现为经期小肚子疼痛、小肚子发凉，月经血颜色发黑有血块，月经后错、月经量少、甚至出现闭经，少数病人痛经可能会达到难以忍受程度。四、伴有夜尿频、大便稀溏等症状。
女性不孕是怎么引起的
导致女性不孕的原因有生理性的和病理性的，生理性的和年龄过大还有环境污染有关。病理性的包括患上盆腔疾病，比如子宫内膜异位症和盆腔炎，或者是卵巢不排卵等情况，都会导致女性不孕。
女性不孕症的常见原因
女性不孕症的常见原因有很多，平时为了美而过度减肥，很容易造成女性怀孕几率降低；没有做好避孕措施，人工流产次数过多，是造成女性不孕症的主要原因；女性吃了含有激素过高的食物，使身体激素失调，影响身体生殖器官，造成不孕症；女性卵巢功能如果出现异常，或有器质性病变，也是引起女性不孕的重要因素。
02:06
怎么知道是不是不孕
如果在正常规律性生活的情况下同居一年未采取避孕的措施，仍未怀孕则有可能是不孕症。不孕症有几个概念，第一是时间的概念，就是满足一年时间没有怀上孕。第二，一定是同居而且是性生活规律，有的患者一年都没怀上孕会有两地分居的情况，夫妻两个见不上几次面，那就不能属于不孕症。所以一定是同居而且性生活正常，临床上经常遇到患者不孕。但实际上连正常的性生活是什么样子都不知道。还有些患者可能一个月只有一两次的性生活，这些都不是正常规律的性生活。正常规律的性生活是指一周至少有两次性生活，而且是成功的性生活，这才是规律的性生活。
腹腔镜治不孕效果好吗
不孕症一定要针对不同的病因进行治疗。在临床上，女性病因占到了40％到50％，在不孕症的病因里，输卵管的因素会占到了更大的比例，可能占到了一半左右，所以腹腔镜治疗不孕症，主要针对输卵管的因素。如果是因为输卵管因素造成的不孕症，治疗效果还是比较好的，还要看术中的情况，明确盆腔的情况。子宫内膜异位症也是不孕症的一个方式，所以术中还要看，如果是单纯的伞端积水，对于输卵管腹腔镜治疗来讲，可能效果会比较好，可以把积水的伞端打开，疏通输卵管，可能后续效果会比较好；如果是积水严重，也可能会建议切掉输卵管，术后去做试管婴儿。
.jpg)
.jpg)
