子宫内膜炎有哪些表现

子宫内膜炎主要表现为下腹疼痛、异常阴道分泌物、月经异常、发热以及性交疼痛等症状。子宫内膜炎通常由细菌感染、宫腔操作、性传播疾病、免疫力低下或子宫内膜异位症等因素引起，需结合妇科检查及实验室检测确诊。

1、下腹疼痛

下腹疼痛是子宫内膜炎的典型症状，多表现为持续性钝痛或坠胀感，可能放射至腰骶部。疼痛程度与炎症严重性相关，急性发作时可伴随压痛及反跳痛。常见于淋球菌、衣原体等病原体感染，或人工流产、宫腔镜术后继发感染。患者可遵医嘱使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗，同时需避免剧烈运动。

2、异常阴道分泌物

子宫内膜炎患者常出现脓性、血性或伴有异味的阴道分泌物，量多且质地黏稠。分泌物异常多与大肠杆菌、链球菌等混合感染相关，可能伴随外阴瘙痒。需通过分泌物培养明确病原体，临床常用头孢克肟分散片、阿奇霉素颗粒进行抗感染治疗。日常需保持会阴清洁，避免使用刺激性洗剂。

3、月经异常

炎症导致子宫内膜充血坏死时，可能引发月经量增多、经期延长或非经期出血。长期未治疗者可发展为贫血，部分患者出现闭经。此类症状与结核分枝杆菌感染或慢性子宫内膜炎相关，可配合妇科超声评估内膜状态。治疗需联合抗结核药物如利福平胶囊，或采用雌孕激素周期疗法调节月经。

4、发热

急性子宫内膜炎患者可能出现38℃以上高热，伴寒战、乏力等全身症状。发热多提示感染扩散，需警惕盆腔脓肿或败血症风险。血常规检查可见白细胞显著升高，临床常用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液静脉给药。发热期间应卧床休息并补充水分。

5、性交疼痛

炎症刺激导致子宫敏感度增加，性交时可能出现深部盆腔疼痛。该症状常见于合并盆腔粘连的慢性子宫内膜炎患者，需与子宫内膜异位症鉴别。治疗可选用盐酸多西环素片控制感染，配合盆底康复训练改善粘连。建议治疗期间避免性生活。

子宫内膜炎患者需注意经期卫生，避免盆浴及性生活。日常增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物摄入，有助于增强免疫力。急性期应卧床休息，下腹部热敷可缓解疼痛。若出现持续发热或剧烈腹痛，须立即就医排除盆腔脓肿等并发症。治疗后需定期复查阴道微生态及超声，预防慢性炎症迁延。