子宫疼痛的原因

子宫疼痛可能由痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、先兆流产等原因引起。子宫疼痛通常表现为下腹坠胀、痉挛性疼痛或持续性钝痛，需结合具体病因采取干预措施。

1、痛经

痛经分为原发性和继发性两类，原发性痛经与前列腺素分泌过多有关，表现为月经期下腹绞痛，可能伴随恶心、头晕。继发性痛经常由盆腔器质性疾病导致。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠片等药物缓解疼痛，热敷腹部也有助于改善症状。

2、盆腔炎

盆腔炎多由细菌上行感染引起，除子宫疼痛外，可能出现发热、异常阴道分泌物。慢性盆腔炎可能导致输卵管粘连。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素治疗，急性期需卧床休息。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长可刺激盆腔组织，引发进行性加重的痛经、性交痛。病灶可能侵犯卵巢形成巧克力囊肿。诊断后可采用炔诺酮片、醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术。

4、子宫肌瘤

肌瘤压迫宫腔或变性时可引起下腹坠痛，可能伴月经量增多、贫血等症状。黏膜下肌瘤更易引发疼痛。较小肌瘤可观察随访，较大肌瘤需考虑米非司酮片等药物治疗或子宫肌瘤剔除术。

5、先兆流产

妊娠早期子宫收缩可能导致阵发性疼痛，伴随阴道流血。需立即就医排除宫外孕，通过超声检查评估胚胎情况。可遵医嘱使用黄体酮胶囊保胎，绝对卧床休息，避免剧烈活动。

出现子宫疼痛时应记录疼痛特点与伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。保持外阴清洁，经期禁用盆浴。均衡饮食可适量增加温性食物如姜茶，减少生冷刺激。若疼痛持续超过3天或伴随高热、大量出血需急诊就医。定期妇科检查有助于早期发现器质性疾病。