烂牙不拔有什么危害
烂牙不拔可能导致局部感染扩散、邻牙损害、全身健康风险等问题。烂牙通常指龋坏严重的患牙,若未及时处理,主要有龋齿加重引发牙髓炎、根尖周炎继发颌骨感染、邻牙倾斜或龋坏、咀嚼功能下降导致胃肠负担、细菌入血诱发心内膜炎等危害。
1、龋齿加重
未拔除的烂牙会持续龋坏深入牙本质深层,可能发展为急性牙髓炎。患者会出现自发性剧烈疼痛、夜间痛加重,冷热刺激诱发疼痛等症状。需通过根管治疗清除感染牙髓,或使用甲硝唑芬布芬胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊、丁硼乳膏等药物控制炎症。延误治疗可能引发根尖脓肿。
2、颌骨感染
烂牙根尖部炎症可扩散至颌骨形成骨髓炎,表现为患区肿胀、牙齿松动、张口受限等症状。X线可见骨质破坏灶,需手术清创配合头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。严重者可能导致病理性骨折。
3、邻牙损害
长期残留的烂牙会导致邻牙向缺隙倾斜,造成咬合紊乱和食物嵌塞。倾斜牙更易发生继发龋,形成恶性循环。临床常见第二磨牙向近中倾斜引发第三磨牙阻生,需通过正畸或修复治疗恢复咬合关系。
4、消化系统影响
烂牙导致的咀嚼效率下降会使食物研磨不充分,增加胃肠消化负担。长期可能诱发慢性胃炎、胃溃疡等疾病。建议选择软食或流质饮食过渡,必要时使用复方消化酶胶囊、胰酶肠溶片等助消化药物。
5、全身感染风险
口腔细菌可通过烂牙根尖部血管进入血液循环,诱发感染性心内膜炎、脑脓肿等严重并发症。风湿性心脏病患者需特别注意,拔牙前应预防性使用阿莫西林胶囊。出现发热、寒战等全身症状需立即就医。
建议每6-12个月进行口腔检查,发现烂牙及时治疗。日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁邻面。避免用患侧咀嚼过硬食物,出现牙龈肿痛时可暂时用复方氯己定含漱液消炎。糖尿病患者更需严格控制血糖,降低口腔感染风险。若烂牙已无法保留,应尽早拔除后考虑种植或固定桥修复。
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