射精后为什么睾丸有坠胀痛感

射精后睾丸出现坠胀痛感可能与精索静脉曲张、前列腺炎、附睾炎等因素有关。这类症状通常由局部充血、炎症反应或肌肉痉挛引起，建议及时就医明确病因。

1、精索静脉曲张

精索静脉回流受阻可能导致射精后睾丸坠胀。该病与静脉瓣功能不全或长期站立有关，表现为阴囊坠胀感、可见蚯蚓状曲张静脉。确诊需通过阴囊超声检查，轻度可通过阴囊托带缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。避免久站久坐有助于减轻症状。

2、慢性前列腺炎

前列腺充血炎症可放射至睾丸区域。常见于久坐、饮酒或性生活不规律人群，可能伴随尿频、尿不尽感。直肠指检可触及肿大前列腺，前列腺液检查可见白细胞增多。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物，配合温水坐浴改善循环。

3、附睾炎

病原体感染附睾可引起射精后疼痛加剧。多继发于尿路感染，表现为附睾肿大压痛，可能伴发热。尿常规检查可见脓细胞，超声显示附睾血流信号增强。急性期需卧床休息，遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，慢性期可辅以热敷。

4、输精管收缩痉挛

性高潮后输精管强烈收缩可能引发牵涉痛。属于生理性反应，通常半小时内自行缓解。保持会阴清洁干燥，避免立即剧烈运动。反复发作需排除神经肌肉异常，可尝试盆底肌放松训练。

5、睾丸扭转后遗症

既往睾丸扭转病史者可能出现残余不适。扭转导致局部血液循环障碍，即使复位后也可能遗留组织粘连。疼痛常为间歇性钝痛，超声检查可见睾丸血流不对称。建议避免阴囊外伤，疼痛持续需复查排除缺血坏死。

日常应注意避免长时间骑车或穿紧身裤，性生活后适当冷敷阴囊。保持适度运动促进盆腔血液循环，饮食避免辛辣刺激。若疼痛持续超过24小时或伴发热、血精等症状，须立即就诊泌尿外科。定期体检包括阴囊超声检查有助于早期发现器质性疾病。