产后疼痛的原因

产后疼痛可能与子宫收缩、会阴撕裂、剖宫产切口、乳腺胀痛、腰椎劳损等因素有关。产后疼痛是产妇常见的生理或病理表现，通常由分娩过程中的组织损伤、激素变化或哺乳行为引起。

1、子宫收缩

产后子宫需要通过收缩恢复至孕前大小，这一过程称为宫缩痛，多见于经产妇或哺乳时。疼痛表现为下腹阵发性绞痛，可能伴随恶露排出。可通过热敷腹部、轻柔按摩或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解。若疼痛持续超过1周或伴随发热，需排除子宫内膜炎等感染因素。

2、会阴撕裂

阴道分娩可能导致会阴部不同程度裂伤，尤其见于胎儿较大或产程过快的产妇。表现为会阴部刺痛或灼烧感，坐立时加重。建议采用高锰酸钾坐浴促进愈合，使用复方氯己定含漱液清洁伤口，疼痛明显时可短期外用利多卡因乳膏。保持伤口干燥，避免便秘可减轻不适。

3、剖宫产切口

剖宫产术后切口疼痛常持续2-3天，可能放射至下腹及腰背部。需定期更换敷料预防感染，活动时使用腹带减少牵拉痛。若出现切口红肿渗液，可能提示感染，需就医排查。遵医嘱可口服对乙酰氨基酚片或局部涂抹双氯芬酸钠凝胶。

4、乳腺胀痛

产后3-5天生理性乳胀或乳汁淤积可导致乳房胀痛硬结。建议定时哺乳或排空乳汁，冷敷缓解肿胀，佩戴哺乳胸罩减少摩擦。若出现局部红肿热痛伴发热，需警惕乳腺炎，可遵医嘱使用头孢克洛分散片等抗生素。哺乳前可热敷促进泌乳反射。

5、腰椎劳损

妊娠期腰椎负荷增加及分娩用力可能导致腰骶部肌肉劳损，表现为持续性钝痛。建议避免久站久坐，采用正确哺乳姿势，睡眠时侧卧屈膝缓解压力。可进行产后康复训练增强核心肌群，疼痛显著时遵医嘱使用氟比洛芬巴布膏外贴。

产后疼痛多数属于正常生理现象，建议保持充足休息，均衡摄入富含优质蛋白和维生素的食物如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等，避免辛辣刺激饮食。每日进行适度活动如产后瑜伽或散步，但需避免提重物或剧烈运动。注意观察疼痛性质变化，若出现持续加重、发热或异常分泌物，应及时就医评估。哺乳期用药需严格遵循医嘱，不可自行服用止痛药物。