老人耳鸣病因是什么

老人耳鸣可能由耵聍栓塞、噪声性听力损伤、高血压、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起。耳鸣通常表现为耳内嗡嗡声、蝉鸣声等异常声响，建议及时就医明确病因。

1、耵聍栓塞

外耳道耵聍积聚可能压迫鼓膜引发耳鸣，多伴随耳闷、听力下降。医生可通过耳镜检查确诊，使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除，或使用耵聍钩取出。日常避免自行掏耳，定期到耳鼻喉科清理。

2、噪声性听力损伤

长期接触噪音可能导致内耳毛细胞受损，出现持续性高频耳鸣。患者常有噪声暴露史，可伴随渐进性听力减退。治疗需远离噪声环境，使用甲钴胺片营养神经，配合银杏叶提取物注射液改善微循环。

3、高血压

血压升高可能影响耳蜗供血导致搏动性耳鸣，多与心跳同步。患者常伴头晕、头痛等症状，需监测血压。医生可能开具苯磺酸氨氯地平片控制血压，配合血塞通片改善内耳循环，同时需低盐饮食。

4、梅尼埃病

内淋巴积水疾病可能引发低频耳鸣，伴随旋转性眩晕和波动性听力下降。诊断需结合甘油试验，治疗可口服盐酸倍他司汀片调节内耳微循环，严重时鼓室注射地塞米松磷酸钠注射液。

5、听神经瘤

桥小脑角区肿瘤压迫听神经可能导致单侧进行性耳鸣，伴随平衡障碍和面部麻木。需通过MRI确诊，小型肿瘤可采用伽玛刀治疗，大型肿瘤需行乙状窦后入路切除术。

老年耳鸣患者应保持规律作息，避免咖啡因和酒精摄入，控制每日盐分摄入不超过5克。建议进行太极拳等舒缓运动改善血液循环，噪声环境下使用防护耳塞。若耳鸣持续超过1周或伴随听力骤降、眩晕等症状，须立即到耳鼻喉科或神经内科就诊。定期进行纯音测听和声导抗检查有助于监测病情变化。