十二指肠炎是什么

十二指肠炎是指发生在十二指肠黏膜的炎症性疾病，可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等因素引起，主要表现为上腹痛、腹胀、反酸等症状。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是十二指肠炎的主要病因之一。该细菌可破坏十二指肠黏膜屏障，导致黏膜充血水肿。患者可能出现餐后上腹隐痛、嗳气等症状。治疗需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合用药。日常需注意分餐制，避免交叉感染。

2、药物刺激

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药可能损伤十二指肠黏膜。这类药物会抑制前列腺素合成，减弱黏膜保护作用。患者常见夜间上腹灼痛，可能伴黑便。治疗需停用损伤性药物，改用泮托拉唑钠肠溶片保护黏膜，必要时使用硫糖铝混悬凝胶覆盖创面。

3、胃酸过多

胃酸分泌过多可导致十二指肠黏膜持续受侵蚀。这种情况常见于精神紧张、饮食不规律人群，症状包括空腹时剑突下烧灼感。治疗可选用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸，联合铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。日常应避免咖啡、浓茶等刺激性食物。

4、胆汁反流

十二指肠内容物反流可能引发化学性炎症。常见于胃切除术后患者，表现为口苦、上腹持续性胀痛。治疗需使用多潘立酮片促进胃肠蠕动，配合熊去氧胆酸胶囊调节胆汁成分。睡眠时建议抬高床头防止反流。

5、其他因素

吸烟、酗酒、应激状态等均可诱发或加重十二指肠炎。烟草中的尼古丁会减少黏膜血流，酒精则直接损伤黏膜细胞。这类患者往往症状反复发作，需严格戒烟限酒，必要时使用复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复黏膜。

十二指肠炎患者日常应保持规律饮食，避免过饥过饱，选择易消化的食物如粥类、面条等。烹调方式以蒸煮为主，减少油炸食品摄入。可适量补充富含维生素U的卷心菜汁或西兰花。若症状持续不缓解或出现呕血、消瘦等报警症状，须及时进行胃镜检查排除溃疡或肿瘤性病变。建议每半年复查一次幽门螺杆菌，治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。