白带巧克力色是什么原因

白带呈巧克力色可能与月经残留、排卵期出血、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、月经残留

月经末期少量经血混合白带可能导致颜色变深，通常无特殊气味或瘙痒。可观察1-2天，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液。若持续超过3天或伴有腹痛，需排除内分泌紊乱。

2、排卵期出血

排卵期雌激素波动可能引起少量子宫内膜脱落，血液氧化后呈现巧克力色。通常持续2-3天，量少于月经，可伴有轻微下腹坠胀。建议记录出血周期，若频繁发生需检查激素水平。

3、阴道炎

细菌性阴道病或滴虫性阴道炎可能导致分泌物混合血性成分，常伴随鱼腥味、外阴灼热感。需进行白带常规检查，可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片或保妇康栓。

4、宫颈炎

宫颈糜烂或宫颈息肉接触性出血时，血液与白带混合后可能呈现褐色。常见于同房后，可伴有腰骶酸痛。需进行TCT和HPV筛查，必要时采用射频消融术或宫颈锥切术治疗。

5、子宫内膜异位症

子宫内膜异位病灶周期性出血可能导致经间期巧克力色分泌物，多伴随进行性痛经。超声检查可见巧克力囊肿，确诊后可采用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物或腹腔镜手术。

日常需选择棉质内裤并每日更换，避免久坐或穿紧身裤。同房前后注意清洁，月经期禁止盆浴。出现异常分泌物时避免自行冲洗阴道，建议记录分泌物的颜色、质地和持续时间，就医时携带记录供医生参考。每年应进行常规妇科检查，40岁以上女性需加强宫颈癌筛查。