慢性支气管炎如何用药

慢性支气管炎患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、多索茶碱片、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物。慢性支气管炎可能与感染、吸烟、空气污染等因素有关，通常表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量或停药。

1、盐酸氨溴索口服溶液

盐酸氨溴索口服溶液是一种黏液溶解剂，适用于慢性支气管炎伴有痰液黏稠难以咳出的情况。该药能降低痰液黏度，促进呼吸道纤毛运动，帮助痰液排出。使用期间可能出现恶心、胃部不适等不良反应，对本品过敏者禁用。需注意避免与中枢性镇咳药联用，以免导致痰液阻塞。

2、乙酰半胱氨酸颗粒

乙酰半胱氨酸颗粒通过分解痰液中黏蛋白的二硫键发挥祛痰作用，适用于慢性支气管炎急性发作期的痰液溶解。该药可能引起支气管痉挛，哮喘患者慎用。服药期间需多饮水以稀释痰液，不宜与活性炭等吸附剂同服。颗粒剂型便于儿童和吞咽困难者服用。

3、多索茶碱片

多索茶碱片为支气管扩张剂，用于缓解慢性支气管炎合并的喘息症状。其通过抑制磷酸二酯酶发挥平喘作用，可能引起心悸、头痛等不良反应。严重心脏病、甲亢患者慎用，需避免与咖啡因类药物同服。用药期间应监测血药浓度，防止过量中毒。

4、布地奈德福莫特罗粉吸入剂

布地奈德福莫特罗粉吸入剂是糖皮质激素与长效β2受体激动剂的复合制剂，适用于中重度慢性支气管炎维持治疗。布地奈德可减轻气道炎症，福莫特罗能持久扩张支气管。吸入后需漱口以防口腔念珠菌感染，长期使用可能增加骨质疏松风险。

5、孟鲁司特钠咀嚼片

孟鲁司特钠咀嚼片为白三烯受体拮抗剂，适用于慢性支气管炎伴过敏因素的患者。该药通过阻断炎症介质释放改善气道高反应性，常见不良反应包括头痛、嗜睡等。咀嚼片剂型适合儿童服用，但需注意苯丙酮尿症患者禁用含阿斯巴甜的剂型。

慢性支气管炎患者除规范用药外，应严格戒烟并避免二手烟暴露，注意保暖防寒，雾霾天气减少外出。可适当进行腹式呼吸训练改善肺功能，饮食宜清淡富含优质蛋白和维生素C，如鸡蛋、西蓝花等。急性加重期需卧床休息，保持室内空气流通湿度适宜。建议每年接种流感疫苗，每5年接种肺炎球菌疫苗以预防呼吸道感染。