热射病怎么治疗

热射病可通过脱离高温环境、物理降温、补液治疗、药物治疗、血液净化等方式治疗。热射病通常由高温高湿环境、剧烈运动、体温调节功能障碍、汗腺功能障碍、中枢神经系统异常等原因引起。

1、脱离高温环境

立即将患者转移至阴凉通风处，解开衣物帮助散热。避免继续暴露在高温环境中加重病情。同时保持周围空气流通，可使用电扇促进空气流动。若条件允许应尽快进入空调房间，将环境温度控制在25摄氏度以下。

2、物理降温

采用冰袋冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域。用冷水擦拭全身皮肤，水温控制在15-20摄氏度。也可将患者置于冷水浴中，但需注意水温不宜过低。降温过程中需持续监测体温，当核心体温降至38.5摄氏度时应减缓降温速度。

3、补液治疗

通过静脉途径补充生理盐水或乳酸林格液，纠正脱水及电解质紊乱。补液速度应根据患者尿量、血压等生命体征调整。避免快速大量补液导致肺水肿。可同时口服含电解质的清凉饮料，但昏迷患者禁止经口喂食。

4、药物治疗

遵医嘱使用地西泮注射液控制抽搐发作，盐酸氯丙嗪注射液调节体温中枢功能，甘露醇注射液降低颅内压。重症患者可能需要使用多巴胺注射液维持血压。所有药物均需在医疗监护下使用，密切观察药物不良反应。

5、血液净化

对于合并多器官功能衰竭的重症患者，可能需要进行连续性血液净化治疗。通过血液滤过清除炎症介质，纠正内环境紊乱。严重凝血功能障碍患者可能需要血浆置换。这些治疗需要在重症监护病房由专业团队操作。

热射病患者恢复期应保持充足休息，避免过早恢复体力活动。日常需注意保持室内通风凉爽，外出时做好防晒措施。高温天气应增加水分摄入，避免在烈日下长时间停留。既往有热射病史者更需警惕复发风险，出现头晕、恶心等先兆症状时应立即采取降温措施。建议定期进行健康体检，及时发现并治疗可能影响体温调节功能的慢性疾病。