鼻窦炎和鼻炎的区别是什么

鼻窦炎和鼻炎的区别主要在于发病部位、症状表现及并发症。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症，鼻炎是鼻腔黏膜的炎症，两者可能单独发生或合并存在。

1、发病部位

鼻窦炎病变集中在鼻窦，包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦等空腔结构。鼻炎则局限于鼻腔内部，主要影响鼻甲、鼻中隔等区域。鼻窦炎常继发于鼻炎，当鼻腔炎症扩散至鼻窦开口时可能引发鼻窦炎。

2、症状表现

鼻炎以鼻痒、喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞为主要特征，过敏性鼻炎还可能伴有眼结膜充血。鼻窦炎典型症状为脓性鼻涕、面部压迫感或疼痛、嗅觉减退，急性发作时可能出现发热，鼻涕倒流刺激咽喉可能引发咳嗽。

3、病程差异

鼻炎病程可分为间歇性和持续性，过敏性鼻炎多呈季节性发作。急性鼻窦炎病程通常在4周内，慢性鼻窦炎症状持续超过12周。慢性鼻炎可能长期存在但不一定伴随明显感染征象。

4、检查特征

鼻内镜检查显示鼻炎患者鼻腔黏膜充血水肿，鼻甲肥大。鼻窦炎可见中鼻道或嗅裂有脓性分泌物，影像学检查可发现鼻窦内黏膜增厚或液平面。过敏性鼻炎患者鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多。

5、并发症风险

鼻窦炎可能引起眶周蜂窝织炎、脑膜炎等严重并发症，慢性鼻窦炎可能导致鼻息肉形成。鼻炎并发症相对较轻，长期张口呼吸可能引发咽炎，儿童可能发展为分泌性中耳炎。

建议保持室内空气流通，避免接触过敏原，使用生理盐水冲洗鼻腔有助于缓解症状。鼻塞严重时可短期使用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂，但连续使用不宜超过7天。若出现黄绿色脓涕伴头痛、发热等症状，或症状持续不缓解，应及时到耳鼻咽喉科就诊，必要时进行鼻窦CT检查。日常注意增强体质，预防上呼吸道感染，戒烟限酒以减少黏膜刺激。