老人家膝盖中间痛怎么回事
老人家膝盖中间痛可能由骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
1、骨关节炎
骨关节炎是老年人膝盖痛的常见原因,主要表现为关节软骨退化、骨质增生。疼痛在活动后加重,休息后减轻,可能伴随关节僵硬、活动受限。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物,配合热敷、减重等保守治疗。
2、半月板损伤
半月板损伤多由扭转动作导致,表现为膝盖中间刺痛、交锁感,下蹲或上下楼梯时疼痛明显。轻度损伤可通过休息、支具固定缓解,严重者需关节镜下半月板修复术。康复期间避免剧烈运动。
3、滑膜炎
滑膜炎常因过度劳损或感染引起,膝盖肿胀发热,按压髌骨有浮动感。急性期需制动冷敷,遵医嘱使用洛索洛芬钠片、地奥司明片等药物,慢性期可进行超短波理疗。反复发作需排查结核等特殊感染。
4、痛风性关节炎
痛风发作时膝盖剧痛难忍,皮肤发红发亮,常夜间突发。需检测血尿酸,急性期用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症,缓解期服用非布司他片降尿酸。严格低嘌呤饮食,禁酒及动物内脏。
5、类风湿关节炎
类风湿关节炎多呈对称性疼痛,晨僵超过1小时,可能伴随低热乏力。需风湿免疫科就诊,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,配合生物制剂治疗。定期监测肝肾功能和关节X线变化。
日常建议老人保持适度运动如游泳、骑自行车,避免爬楼梯和深蹲;控制体重减轻关节负担;注意膝盖保暖,可使用护膝;饮食多补充钙和维生素D,如牛奶、深海鱼;疼痛发作时抬高患肢,48小时内冷敷后改为热敷。若疼痛持续加重或出现关节变形,须立即就医。