小孩鼻窦炎怎么办

小孩鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、日常护理等方式治疗。小孩鼻窦炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫力低下等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗有助于清除鼻腔分泌物和过敏原，减轻鼻黏膜肿胀。家长需选择儿童专用洗鼻器，操作时注意力度和角度，避免呛咳。对于年龄较小的儿童，可采用喷雾式洗鼻器，每日重复进行1-2次。鼻腔冲洗能缓解鼻塞症状，减少鼻腔内病原体定植。

2、药物治疗

细菌性鼻窦炎需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂。过敏性鼻窦炎可配合氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。鼻塞严重时短期使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂，但连续使用不超过3天。家长需严格按剂量给药，观察用药后反应。

3、物理治疗

局部热敷可促进鼻窦引流，用温热湿毛巾敷于鼻梁和额部，每次5-10分钟。蒸汽吸入能稀释鼻腔分泌物，可在浴室制造蒸汽环境或使用医用雾化器。超声雾化吸入生理盐水对婴幼儿更安全。物理治疗每日重复进行2-3次，注意防止烫伤。

4、手术治疗

对于药物治疗无效的慢性鼻窦炎或伴有腺样体肥大的患儿，可考虑腺样体切除术或鼻内镜鼻窦开放术。手术适应证需经耳鼻喉科医生评估，术后需配合鼻腔护理和抗感染治疗。家长应了解手术风险和术后护理要点，帮助儿童度过恢复期。

5、日常护理

保持室内湿度在50%-60%，定期清洁床上用品和毛绒玩具。饮食中增加维生素C和锌含量高的食物如猕猴桃、南瓜籽。避免接触二手烟和冷空气刺激。教导儿童正确擤鼻涕方法，单侧交替擤鼻。过敏体质儿童需进行过敏原检测并规避相关过敏原。

家长需密切观察儿童症状变化，如出现持续高热、剧烈头痛、视力改变等情况应立即就医。恢复期应保证充足睡眠，适当补充乳铁蛋白等免疫调节剂。预防方面应注意增强体质，及时治疗上呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。长期反复发作的鼻窦炎需排查原发性免疫缺陷等基础疾病。