子宫里长息肉是怎么回事

子宫息肉可能由雌激素水平过高、慢性炎症刺激、分娩或流产损伤、高血压或糖尿病等基础疾病、基因突变等因素引起，可通过药物保守治疗、宫腔镜电切术等方式干预。

1. 雌激素水平过高

长期无排卵或使用外源性雌激素可能导致子宫内膜过度增生，形成单发或多发息肉。患者可能出现月经量增多、经期延长等症状。临床常用左炔诺孕酮宫内缓释系统调节激素，或遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物抑制内膜增生。

2. 慢性炎症刺激

反复宫腔操作或妇科炎症可能导致局部内膜炎性增生。常伴随白带异常、同房后出血等表现。治疗需控制感染后行息肉摘除，可配合使用保妇康栓、妇科千金胶囊等中成药调理。

3. 产褥期损伤

分娩或流产时子宫内膜基底层受损，修复过程中可能形成息肉样赘生物。这类息肉易导致不规则阴道流血，宫腔镜检查确诊后建议行息肉切除术，术后可短期服用裸花紫珠片促进创面修复。

4. 代谢性疾病影响

肥胖、高血压或糖尿病患者因代谢紊乱易发息肉，可能与血管内皮生长因子过度表达有关。需同步控制基础疾病，较大息肉可在血糖稳定后行宫腔镜下摘除，术后监测复发。

5. 基因异常改变

少数息肉存在PTEN、KRAS等基因突变，具有潜在恶变风险。此类患者需进行病理免疫组化检查，确诊后可能需要扩大切除范围，必要时考虑全子宫切除术。

建议保持外阴清洁避免感染，经期避免剧烈运动。35岁以上女性每年进行妇科超声检查，出现异常子宫出血或绝经后出血应及时就诊。术后患者应避免盆浴及性生活1-2个月，定期复查预防复发。日常注意控制体重，减少高脂肪饮食摄入，适当补充维生素E和叶酸。