子宫内膜复杂性增生是怎么回事

子宫内膜复杂性增生可能由内分泌失调、长期无排卵、肥胖、多囊卵巢综合征、雌激素水平过高等原因引起，可通过药物治疗、手术切除、激素治疗、定期复查、调整生活方式等方式治疗。

1、内分泌失调

内分泌失调是子宫内膜复杂性增生的常见原因之一，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。患者通常表现为月经周期不规律、经期延长或经量增多。治疗上可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节激素水平，同时需监测激素变化。

2、长期无排卵

长期无排卵会导致孕激素缺乏，子宫内膜持续受雌激素刺激而增生。患者可能出现闭经或不规则阴道出血。治疗需通过促排卵药物如枸橼酸氯米芬胶囊恢复排卵功能，严重者可考虑子宫内膜切除术。

3、肥胖

肥胖女性脂肪组织中芳香化酶活性增高，使雄激素转化为雌激素增多。这类患者常伴发胰岛素抵抗，表现为腰围增大、皮肤黑棘皮症。建议通过饮食控制和运动减轻体重，必要时使用二甲双胍片改善代谢异常。

4、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征患者存在高雄激素血症和稀发排卵，易导致子宫内膜长期受单一雌激素刺激。典型症状包括多毛、痤疮和卵巢多囊样改变。治疗可选用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，配合生活方式干预。

5、雌激素水平过高

外源性雌激素补充过量或雌激素分泌肿瘤均可导致子宫内膜过度增生。患者可能出现乳房胀痛、子宫内膜增厚等症状。需停用雌激素制剂，肿瘤患者需手术切除，术后可配合使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。

子宫内膜复杂性增生患者应保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。饮食上减少高脂肪食物摄入，增加全谷物和蔬菜水果比例。每周进行适度有氧运动，控制体重在正常范围。定期妇科检查必不可少，特别是绝经后女性出现异常出血时须及时就诊。所有药物治疗均需在医生指导下进行，不可自行调整用药方案。