博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

糖尿病并发症尿毒症怎么办

59677次浏览

首先是透析治疗,这是尿毒症最基本的治疗方法,对于病情相对稳定的患者,可以选择血液透析,其次是药物的治疗,尿毒症会引发高钾血症的发生,可以使用10%葡萄糖酸钙加入等量高渗葡萄糖进行静推。最后是使用利尿剂,尿毒症患者往往有尿量减少的症状发生,可以使用利尿剂来治疗疾病,还可以进行腹膜透析。

糖尿病经久不治就会引起各种并发症糖尿病肾病糖尿病微血管并发症之一,糖尿病肾病从轻到重分为五期,伴随尿毒症的糖尿病肾病已经相当严重。如果已经确诊为糖尿病肾病并发尿毒症,就不能再用口服降糖药了。由于肾糖阈发生变化,也不能用测尿糖来观察病情。那么,糖尿病并发症尿毒症怎么办?
  尿毒症是一种较为严重的疾病,会让肾脏衰竭的,严重的会威胁生命,引起尿毒症的原因有很多,糖尿病也会引起尿毒症的发生,尿毒症是一种临床综合征,其实尿毒症是可以治好的疾病。
  首先是透析治疗,这是尿毒症最基本的治疗方法,对于病情相对稳定的患者,可以选择血液透析,在透析中进行物质的交换,排出身体的废物,这是最基本最有效的治疗方法。
  其次是药物的治疗,尿毒症会引发高钾血症的发生,可以使用10%葡萄糖酸钙加入等量高渗葡萄糖进行静推,还可以口服呋塞米来促进肾脏的排钾,用药一定要在医生的建议下使用药物,以免发生过敏。
  最后是使用利尿剂,尿毒症患者往往有尿量减少的症状发生,可以使用利尿剂来治疗疾病,还可以进行腹膜透析,把代谢废物和多余的水份排出体外,这些都是比较有效的治疗方法。
  得了糖尿病每年必须要到肾内科专科进行一个尿蛋白的微量蛋白的检测,因为在早期糖尿病引起的肾脏损害的表现是出现一些,尿里边出现的微量的白蛋白,这个时候我们在普通的尿常规的检测里边甚至检验不出来,病人也没有任何的症状。糖尿病并发尿毒症时,要进行透析治疗。所以在糖尿病的早期,患者应每年到专科医院做尿微量白蛋白的检测。

相关推荐

01:49
肾萎缩是尿毒症吗
肾萎缩和尿毒症不能直接画等号。肾萎缩的原因很多,多种慢性肾脏疾病造成了肾脏的实质的损害可以引起肾萎缩,比方说高血压导致了肾脏的动脉的硬化和肾积水都会导致肾萎缩。尿毒症是由于多种慢性肾脏疾病导致了肾脏的损害,最终导致了肾脏毒素排泄的异常、血肌酐增高、尿素酸增高、肌酐清除率下降。肾萎缩不等于尿毒症,但是肾萎缩到一定程度,特别是双肾萎缩的人群,都会出现肾功能的异常,出现慢性肾衰竭,向尿毒症的方向发展。
01:55
尿毒感染会得尿毒症吗
尿道感染不会得尿毒症。一般来说,急性的尿道感染,比如膀胱炎、急性肾炎,经过合理的治疗3到5天或者是10到14天就能得到很好的缓解。但是如果这种尿道感染是由于尿道畸形,并且反复地出现感染,也就是慢性肾盂肾炎,这样一种疾病会导致肾脏结构的异常,肾功能逐渐出现问题,最后会向尿毒症的方向发展。因此,尿道感染大多数情况下不会发展到尿毒症。
尿毒症会不会传染
尿毒症是不会传染的,这一点请大家放心。尿毒症不是一个病,而是各种慢性肾脏病的最终结局。也就是说,无论是肾小球肾炎,还是糖尿病肾病,还是狼疮性肾炎等,如果不控制,任由其发展,到了晚期,肾功能大部分丧失,就是尿毒症。一般来说,当肾小球滤过率<15ml/min,或者血肌酐>707µmol/L,并伴有水、电解质和酸碱平衡紊乱及其他全身症状时,就诊断为终末期肾脏病,也叫慢性肾脏病5期。这个时候患者会出现毒性代谢废物蓄积、酸中毒、高血钾等,所以通俗的称尿毒症。
语音时长 01:10

2021-04-16

75035次收听

尿毒症的诊断步骤
尿毒症是各种肾病的终末期表现,因其表现多样,尿毒症的诊断相对较难,尿毒症的诊断步骤也很复杂,很多患者都因没有得到及时正确的诊断而错过治疗的时机,尿毒症怎样诊断,如何诊断出患有尿毒症,成了迫待解决的问题,尿毒症诊断需从六个方面入手方可防止误诊漏诊。
了解清楚尿毒症如何诊断
了解清楚尿毒症的诊断方法!尿毒症是一种给患者的身体健康带来严重伤害的疾病,尿毒症的诊断必须及早进行。对于具体的尿毒症的诊断方法,大家更要注意多加了解相关知识。接下来,就请大家和我们的专家一起来了解一下临床上比较具体的尿毒症的诊断方法。尿液诊断是尿毒症的诊断标准之一,利用尿常规改变可因基础发病因素不同
尿毒症发作特征是什么
尿毒症这种疾病在发病的前期,仍是不容易被发现的,由于这种疾病在发病的前期其表现是十分不明显的,多数是通过体检以后才有也许发现尿毒症这种疾病的,当然这与咱们关于疾病缺少具有必定的联系,所以,下面我们就来介绍一下尿毒症发作特征是什么。
肾细胞移植治疗尿毒症
随着医疗水平的不断提高,治疗肾病的技术也越来越先进,越来越有效,但是有些医院由于医疗条件有限,还是采用传统的疗法进行治疗,这就导致很多患者由于选择疗法不当而无法彻底治愈肾病,带来严重的后果,那么,肾细胞移植治疗尿毒症效果如何呢?
尿毒症诊断标准是什么
尿毒症诊断标准是什么,这是很多朋友所关注的问题,尿毒症在患上之后,并不会有很明显的症状出现,怎样能及时的发现,这就需要到医院多进行检查了,下面就为大家介绍一下有关尿毒症诊断标准的知识,希望对大家有所帮助,希望大家仔细阅读。
02:20
什么是尿毒症
尿毒症是指慢性肾脏疾病逐渐的进展,发展到一个终末期肾病,医学术语来说,肾小球滤过率低于15毫升每分钟以下,肾功能损害到了一个很重的状态。尿毒症并发症比较多见的,就是肾性贫血,表现是面色不好、疲乏,无力、有活动以后心慌气短、吃不下东西、恶心这些改变,可以电解质的紊乱,如出现了高钾的时候,他会出现嘴唇发麻,手发麻这些改变。出现钙磷代谢紊乱、血凝增高这种比较明显时候,有皮肤瘙痒、皮肤增厚这些改变出现。尿毒症就是肾脏病变慢性进展到了一个终末期,肾脏需要替代治疗来维持自己的生命的这种状态就是尿毒症。
01:38
尿毒症早期症状
尿毒症早期症状表现是高血压、贫血,很多的尿毒症病人是以贫血为首发症状。尿毒症患者的症状比较多样化、复杂化。尿毒症患者的表现虽然不完全一样,但多数患者都会表现为消化道症状,比如病人会食欲不振、乏力、没劲,甚至出现恶心,但部分患者没有这些症状。患者还可能会出现骨疼、甲旁亢进、低钙、高磷等异常表现。所以,尿毒症患者早期表现都不同,如果出现这些症状要及时到肾内科就诊。
怎么治疗失衡综合征
失衡综合征主要是预防为主,包括以下几个方面:第一,病人要选择早透析,比如肌酐到七八百,到达透析指征的时候就要来透析,如果透析太晚,比如肌酐到一千七八,毒素水平越来越高,透析的时候发生失衡综合征的几率就越大,而且症状会越重,所以患者要按时透析;第二,要合理诱导透析,患者体内的毒素水平太高,开始的时候要多次、短时来透析,这就可以避免或者减轻失衡综合征的发生;第三,要用一些药,比如一般诱导透析要诱导三次,连着透三天,短时且高频率的透析目的就是防止失衡,如果病人毒素特别高,脑子有轻度的脑水肿,就给一些高张的东西,比如甘露醇。如果没有糖尿病,可以给点高张糖,还可以给点高钠,透析结束的时候给一支下药,这样就可以预防或者减轻失衡综合征的发生。最关键的就是要及时来透析,要合理的诱导方案,再加上用一点药,就把症状减轻或者减少它的发生。
语音时长 02:14

2018-09-29

56750次收听

腹膜透析和血液透析如何选择
腹膜透析和血液透析都是尿毒症的替代治疗方法,大概百分之六、七十患者既可以做血透,也可以做腹透,没有哪种更好,它们有各自的优缺点,以及有各自适合的人群。血液透析是要建立血管通路,把血引出来再回去,腹膜透析是不见血的。腹膜透析适合以下人群:1、血管通路不好,没法做瘘,可以去做腹透;2、心血管不好,比如有房颤、心梗或者放过支架,建议做腹透,因为这时候没有通路问题,还可以在家做腹透,操作比较简单,然后不费人力,自己也可以给操作;3、家里不方便或眼睛看不见,家属可以帮着做,以及来医院不方便者。所以,没有严格规定,因为现在透析技术比较发展,不管是腹透还是血透都没有严格的禁忌症,但是有相对禁忌症。比如有脑出血或者心脏不好,还有血管通路不好解决,建议做腹透。还有一个方法是血透和腹透也可以交替做,也可以序贯做,比如血透这一段通路不好,建议做腹透;腹透一段时间,也可以再做血透,就是这两个方法替代。两种方法没有哪种更好,只有它们各自适合的人群和适应症。
语音时长 02:39

2018-09-29

61654次收听

尿毒症是怎么回事
尿毒症就是患者肾功能不好,血肌酐不断升高、肌酐清除率下降。一般血肌酐升高超过707微摩尔每升或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分钟,就可诊断为尿毒症。得尿毒症后,病人可能就要替代治疗,包括血液透析、腹膜透析或者肾移植。到尿毒症后期的病人,各种慢性肾衰竭的并发症也会更加严重。比如肾性贫血、高血压、钙磷代谢紊乱、低钙高磷、肾性骨病等,慢性肾衰竭的并发症会更加严重。
语音时长 01:00

2018-09-21

58284次收听

尿毒症的症状是什么
尿毒症会出现消化、血液、神经系统症状,尿毒症脑病,癫痫,骨骼系统的问题,钙磷代谢紊乱,肌肉力量减弱,全身浮肿,血压升高,左心功能不全,喘憋、夜间不能平卧等症状。尿毒症进入到慢性肾脏病的5期以后,肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以下,体内有大量的毒素排不出去,可以表现为各个系统的症状。消化系统会出现恶心呕吐、吃不下东西;血液系统会因为肾性贫血病会出现明显乏力、活动耐量减退;神经系统可能出现失眠、多梦、意识紊乱。毒素很高的时候,可能会出现尿毒症脑病,甚至出现癫痫。还会出现骨骼系统的问题,因为钙磷代谢紊乱出现肾性骨病、关节疼、肌肉疼痛、肌肉力量减弱,肌肉力量减弱还会出现摔倒。如果随着肾小球滤过率进一步下降,尿蛋白进一步减少,会出现全身浮肿。还可能会出现左心功能不全。
语音时长 02:02

2018-09-21

55191次收听

01:45
尿毒症的治疗方法有哪些
对于尿毒症患者的治疗方法,主要是通过肾脏替代疗法对患者进行治疗,也就是血液透析、腹膜透析以及肾移植,这三种治疗方式。对于那些出现重要脏器功能衰竭的患者来说,进行替代治疗或者是移植,会非常成功,也会非常有效。血液透析的治疗方法,是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一,也就是将患者的血液与透析液同时引入透析器,以清除血液中的毒素以及体内多余的水分。同时,还需要对患者的并发症,进行相关的治疗。因为病人到尿毒症期,会出现肾性贫血、钙磷代谢紊乱以及肾性骨病等。所以,除需要给病人进行规律的透析治疗以外,还需要服用纠正贫血铁剂、促红细胞生成素,纠正钙磷代谢紊乱和继发性甲旁亢的活性维生素D、降磷药、升高血钙药物等。