怀孕初期见红像来例假怎么办

怀孕初期见红像来例假需立即就医排查原因，可能通过卧床休息、黄体酮治疗、止血药物、超声检查、手术干预等方式处理。怀孕初期阴道出血通常与先兆流产、宫外孕、宫颈病变、胚胎发育异常、绒毛膜下血肿等因素有关。

1、卧床休息

孕妇出现轻微出血且无腹痛时，医生可能建议绝对卧床休息。避免提重物、久站或剧烈运动，减少如厕时的用力程度。观察出血量变化，若持续超过2天或伴随组织物排出需复诊。此措施适用于孕酮水平正常的生理性出血。

2、黄体酮治疗

对于黄体功能不足导致的先兆流产，医生可能开具黄体酮胶囊或黄体酮注射液。黄体酮能维持子宫内膜稳定性，常见剂型包括益玛欣黄体酮胶囊、琪宁黄体酮软胶囊等。用药期间需监测激素水平，禁止自行调整剂量。

3、止血药物

出血量较大时可能使用氨甲环酸片或肾上腺色腙片等止血药。如妥塞敏氨甲环酸片需配合血常规检查排除凝血障碍，用药不超过5天。此类药物仅作为辅助治疗，不能替代病因处理。

4、超声检查

阴道超声可明确胚胎位置及存活状态，判断是否存在宫外孕或胚胎停育。孕6周后应可见胎心搏动，若发现妊娠囊变形或绒毛膜隆起提示预后不良。检查前需排空膀胱，经腹部超声需憋尿。

5、手术干预

确诊宫外孕或难免流产时需紧急手术，包括腹腔镜输卵管开窗术或清宫术。术后需监测HCG下降情况，宫外孕患者术后3个月内禁止怀孕。完全性葡萄胎患者需行二次清宫并随访2年。

孕妇需保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部2次，避免盆浴和性生活。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量进食动物肝脏预防贫血。记录出血颜色、量和持续时间，所有用药必须经产科医生评估。出现头晕、腹痛加剧或发热等症状时需急诊处理。