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黄斑裂孔该怎么办

发布时间:2019-11-1562411次浏览

黄斑裂孔主要是因为玻璃体黄斑牵拉、高度近视及外伤所导致,发病后中心视力和色觉会减低,平常可以观察一些直线物体,如果有缺失、暗影就应该到医院检查。可以通过OCT检查,如果是外伤和高度近视引起要及时的进行手术治疗,手术后要注意保护好眼睛,控制饮食,进行全面的护理。

黄斑裂孔是指发生于黄斑区的视网膜裂孔,为各种原因造成黄斑区视网膜组织的损伤,在视网膜内界膜至感光细胞层发生组织缺损,形成裂孔。对于身体,健康都会带来极大的影响,所以需要及时的进行治疗,那么黄斑裂孔该怎么办?
  黄斑裂孔的原因有玻璃体黄斑牵拉、高度近视及外伤。但最常见的是由于玻璃体随着年龄的增加发生了浓缩、凝聚,玻璃体与视网膜的结合松解,进而出现玻璃体与视网膜的分离(后脱离),在脱离的过程中,由于黄斑区结合十分紧密,有时就可以导致黄斑区的视网膜组织被撕脱下来,就形成了黄斑孔。因此,这种类型的黄斑裂孔叫特发性黄斑裂孔,也是一种老化现象。
  中心视力和色觉减低,视物中央有暗影,或视物变形。主要影响阅读和看微细物体。如果老年人发现有上述症状就要及时就医。平常可以观察一些直线物体,如果有缺失、暗影就应该到医院检查。
  医生通过眼底镜检查和OCT检查就完全可以确诊。尤其是OCT,一目了然。
  外伤和高度近视引起的黄斑裂孔多伴发视网膜脱离需要手术治疗。
  黄斑裂孔的手术方法:要行玻璃体切除,切除黄斑孔周围的玻璃体,大部分需要做视网膜内界膜的撕除,术后有可能要在玻璃体腔内填充气体,促进其愈合。对于高度近视黄斑孔者,手术经常用到硅油填充,头低位或俯卧位的时间就得长一些。
  手术后患者一定要注意照顾好眼睛,不能长时间的盯着手机看。另外还要注意控制好饮食,不能吃辛辣或者是发物,这样并不利于身体的恢复。

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黄斑裂孔会失明吗
黄斑裂孔对视功能会造成很大影响,黄斑裂孔可导致中心部位的视野缺损,还会引起视力下降、视物变形等症状,如果长期得不到治疗,是会导致失明的。因此,一旦被确诊为黄斑裂孔,应积极到医院就诊,通过手术的方式进行治疗。
黄斑裂孔的手术方式
黄斑裂孔的典型表现为视物模糊,重要暗点,视物变形等,平均视力在零点一到零点三。如果没有明显的玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可在将观察,这种黄斑裂孔有一定的自愈性,不过中心视力和视功能会受到一定的损失。伴有玻璃体牵拉或视网膜脱离的黄斑裂孔的治疗以手术为主,目前最有效的手术方式是玻璃体切割的方法切除中心凹前的玻璃体皮质治疗黄斑裂孔,手术目的是为缓解玻璃体黄斑牵拉。对已形成全层孔的患者,可采取玻璃体切割联合黄斑区内界膜的剥除、眼内气体填充促进裂孔闭合。对于难治性黄斑裂孔可使用自身血清或自体浓缩血小板填塞于黄斑孔上,可能会增加裂孔区的脉络膜视网膜黏连,促使黄斑裂孔孔愈合。
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黄斑裂孔需要治疗吗
黄斑裂孔需要治疗。黄斑裂孔指各种原因导致黄斑部视网膜内界膜感光细胞层发生组织缺损,严重损害患者中心视力。黄斑裂孔典型表现为视物模糊,重要暗点视物变形等,平均视力在零点一到零点三。如果黄斑裂孔较小(小于300um)且没有明显玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可保守治疗,密切观察黄斑孔发展,黄斑裂孔有一定自愈性,不过中心视力和视功能会受到一定损失。伴玻璃体牵拉或视网膜脱离黄斑裂孔必需治疗,主要治疗以手术为主,目前最有效手术方式是玻璃体切割方法切除中心凹前玻璃体皮质治疗黄斑裂孔,缓解玻璃体黄斑牵拉。对已形成全层孔和(或)伴视网膜脱离患者,采取玻璃体切割联合黄斑区内界膜剥除、眼内气体(或硅油)填充促进裂孔闭合。
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2020-02-10

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黄斑裂孔的治疗办法
黄斑裂孔目前可采取保守治疗和手术治疗。如果裂孔较小且没有玻璃体牵拉可考虑保守治疗。如果裂孔大于300微米、伴有玻璃体牵拉或伴有视网膜脱离,手术则为最有效的治疗方式。手术治疗方法主要是采取玻璃体切除联合黄斑区内界膜剥除手术或采取玻璃体切除联合黄斑裂孔内界膜遮盖手术。如果裂孔比较大,并且黄斑区存在局部视网膜脱离,术后应在玻璃体腔注入硅油。目前对于特发性黄斑裂孔的手术的有效成功率已经高达90%,甚至100%。如果注入硅油,一定时间内应严格配合体位,面部朝下。术后可能出现眼压升高,并发性白内障,继发性青光眼等并发症,所以一定要按时复查。如有不适,及时进行对症治疗。
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黄斑裂孔能治好吗
黄斑裂孔是各种原因导致黄斑区部分神经纤维层不连续。根据发病原因可分为特发性黄斑裂孔,高度近视性黄斑裂孔,外伤性黄斑裂孔和继发性黄斑裂孔。特发性黄斑裂孔,发病机制不明确。继发性黄裂孔主要由于机械外力牵拉,比如玻璃体在未完全后脱离时,玻璃体后界膜在切线方向上对黄斑中心凹存在牵拉,导致黄斑中心凹处组织结构断裂。黄斑裂孔的典型表现为视物模糊,中央暗点、视物变形等。如果没有明显的玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可暂时观察,这种黄斑裂孔有一定的自愈性,不过中心视力和视功能会受到一定的损失。如果裂孔较大且有玻璃体牵拉,手术则为最有效的治疗方式。目前对于特发性黄斑裂孔的手术的有效成功率已经高达90%,甚至100%。
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黄斑裂孔可以用药物治疗吗
目前来说,黄斑裂孔没有真正有效的药物治疗,对于黄斑裂孔的治疗唯一有效的方法就是做视网膜黄斑裂孔的修复手术。修复手术的成功率由于现代技术的提高,手术的闭合率几乎达到百分之百。所以,目前对于黄斑裂孔的治疗还是以手术为主。
黄斑裂孔如何诊断
对黄斑裂孔进行判断,可以采用眼底荧光血管造影检查以及OCT检查等方法来进行检测,对患者眼部当中的黄斑裂孔进行诊断。在出现黄斑裂孔以后,会对患者的生活质量造成影响,也会导致个人健康出现问题,会造成眼睛并发症的出现。
黄斑裂孔如何治疗
一旦出现裂孔,患者的视力就会下降,而且看东西会变形。建议患者要到医院检查就诊,可以进行手术治疗。如果是非特异性的黄斑裂孔,患者的视力比较好,这种情况就可以观察,严重的则需要进行手术治疗。具体治疗方案需要遵医嘱。
黄斑裂孔怎么办
黄斑裂孔如果是由于外伤,或是高度近视导致的,这种情况需要及时的手术治疗,在日常中,还要注意避免长时间接触辐射,保护眼睛,还要多休息,尤其是在较长时间的看书,或是看手机后,平时还要注意保护好自己的眼睛。
黄斑裂孔手术有什么后遗症
黄斑是视觉很敏锐的地方,它出现裂孔相当于破损,虽然手术成功率很高,但是恢复得再好,可能还会有一定程度,如在纤维方面没有恢复正常,就像熨衣服一样,熨到和以前完全一样的可能性比较小。所以一般来说多数人视力肯定达不到1。0,这是不可能的,他可能0。3或者恢复较好的0。7、0。8有可能;但是好多患者视力提高的同时,可能还会有一定程度看东西出现变形,虽然相比于手术前可能变形改善很多,但是可能还会有一定程度的变形,有的弯、有的曲;还有的患者颜色可能有改变,有的患者恢复得不好或者根本就没长上,那可能影响比较大。所以黄斑裂孔手术后遗症最主要与患者本身基础病情况、手术对他的恢复情况有关系。
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2018-09-29

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什么是黄斑裂孔
黄斑裂孔顾名思义是黄斑出现裂孔。视网膜从显微分析,视网膜分十层,黄斑裂孔十层是神经上皮和色素上皮,神经上皮是九层,色素上皮一层,黄斑裂孔是黄斑部的神经上皮九层全部消失,相当于神经上皮9九层都没有,出现一个全层的缺损,就称之为黄斑裂孔。黄斑是视网膜一个特殊的部分,视力轴线的投影点,视力最敏锐的地方,临床中很多患者就诊说有黄斑,黄斑出现问题。黄斑裂孔也是一种比较常见的疾病,与年龄有很大的关系。
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黄斑裂孔的原因是什么
黄斑裂孔的原因与年龄、光照刺激、外伤,黄斑本身很薄、高度近视有关系。黄斑裂孔的原因:1.多数跟年龄有关,到了四五十岁以后,黄斑部会出现裂口,女性比较多见。2.黄斑裂孔与使用有关系,只要是人一争眼,黄斑就在使用光照影响外界刺激影响相对都在损伤它,人体使黄斑就是在损伤。3.外伤有关系,特别是年轻人受到各种猛烈撞击,会出现黄斑裂孔。4.黄斑本身就很薄,容易裂口。5.高度近视,高度近视患者本身眼球变大变,长视网膜整个各层结构都比较薄,黄斑相应也更薄,更容易出现裂孔。
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黄斑裂孔有什么危害
黄斑裂孔会有视力下降、看东西变形、黑影、黑块、严重者引起孔源性的黄斑裂孔性视网膜脱离。黄斑裂孔导致的危害,最多的是视力下降,有的患者裂孔小视力下降不是很多,多数患者视力都很差;患者会出现看东西变形,黄斑视觉很敏感,结构稍微有影响,对外界起到放大的作用,影响更大;患者看东西会有黑影、黑块;部分患者有颜色的改变。黄斑裂孔有大有小高度,近视的人黄斑裂孔可能很大,视物变形,视力影响也很大,严重的可能会引起孔源性的黄斑孔性视网膜脱离。黄斑区于视觉最敏锐的地方,平时用的最多,人眼信息90%都是眼睛获得,所以黄斑裂孔的危害很大。
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黄斑裂孔手术后注意事项
黄斑裂孔手术后注意保持体位、按时用药、定期复查。黄斑裂孔手术的注意事项:1.让患者趴着面朝下,保持面朝下的体位。2.按时用药,有的患者害怕眼压高或者是炎症重需要用药。3.定期复查术后复查很重要以便出现情况可以及时处理。术后最主要的是保持体位,特别是最初的几天,一定要严格保持体位。黄斑裂孔手术是通过玻璃体切除手术处理,器械进入眼内,把玻璃体全部清除,特殊的情况要在黄斑裂孔做特殊处理,包括用血制品、生物因子增加粘合,目的是让裂孔闭合。
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黄斑裂孔手术后视力能恢复多少
黄斑裂孔手术后视力的恢复情况需因人而异。黄斑裂孔包括特发性黄斑裂孔、外伤性黄斑裂孔、高度近视黄斑裂孔。如果是特发性黄斑裂孔,有的患者手术后裂孔长得很好,有的可能长不上,长不上就谈不上恢复;若是能长上,除了高度近视以外,视力甚至可以恢复到0.6、0.8。多数情况下只要裂孔能长上,对于特发性的黄斑裂孔,眼睛基础病眼底情况不是很差,多数能达到0.2、0.3以上。有黄斑裂孔的患者还是应积极手术,术后一般视力都能有一定程度的提高,但黄斑最敏锐的地方有了裂孔应该不会恢复到正常视力,所以患者期望不要太高。