如何诊断突发性耳聋
发布时间：2019-11-1851690次浏览
突发性耳聋可以通过听力检查，前庭功能检查，影像学检查进行全面的检查。在排除了有明确原因的感音神经性耳聋疾病后方可确定诊断。听神经瘤，梅尼埃病，后循环缺血等等都会发生断突发性耳聋，所以患病后要全面检查与合理治疗。
很多人对突发性耳聋都有所了解，但是突发性耳聋的鉴别诊断并不是每个人都能清楚分辨的，耳聋的种类很多，其中突发性耳聋就是很常见的一种，突发性耳聋来势凶猛，影响极大，所以及时的查看引起原因进行治疗非常重要，那么如何诊断突发性耳聋？
一、听力检查
纯音测听：听力曲线一般显示中重度以上的感音神经性聋，多呈高频下降型。
声导抗检测：鼓室压力曲线正常。
耳声发射及耳蜗电图提示蜗性损害。
二、前庭功能检查
一般于眩晕缓解期进行，常用冷热交替试验结合眼震电图描记，试验结果可能正常、减退或完全消失。
三、影像学检查
颞骨CT、内听道MR提示内听道及颅脑无明显器质性病变。
特发性突发性聋应该在排除了有明确原因的感音神经性耳聋疾病后方可确定诊断。
1、听神经瘤
可能由于肿瘤出血、周围组织水肿等而压迫耳蜗神经，引起神经传导阻滞；或因肿瘤压迫动脉，导致耳蜗急性缺血，故可引起突发性感音神经性聋。薄层内听道增强的MRI有助于除外本病。
2、梅尼埃病
梅尼埃病患者亦有眩晕及听力下降表现，但眩晕多有反复发作病史；听力下降以中低频为主，呈动态变化；耳蜗电图常显示-SP/AP>0.37，甘油实验阳性，重振现象阳性率较高，前庭功能检查提示患侧前庭功能减退。
3、后循环缺血
伴有眩晕的较大年龄患者者，需要与此病鉴别。PCI包括椎基底动脉系统缺血、后循环的TIA与脑梗死、椎基底动脉疾病、椎基底动脉血栓栓塞性疾病。可表现为头晕、眩晕、肢体或头面部的麻木、肢体瘫痪、感觉异常、步态或肢体共济失调、构音或吞咽障碍、跌倒发作、偏盲、声嘶等。出现一侧脑神经损害和另一侧运动感觉损害的交叉表现是PCI的特征表现。
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孕妇突聋的原因是什么
突聋一般指突发性耳聋，孕妇突发性耳聋可能是因为激素水平的变化、血液循环不通畅、妊娠并发症、病毒性感染、精神压力大等因素引起的。1、激素水平的变化：妊娠期间，孕妇的激素水平会逐渐变化，可能会影响到耳内的细胞出现水肿的情况，从而引起突发性耳聋。2、血液循环不通畅：孕妇在妊娠期间，血液循环系统也会发生变化，导致血液循环不通畅，容易引起血液供应障碍，出现突发性耳聋。3、妊娠并发症：如果孕妇患有妊娠期高血压、糖尿病等疾病，可能会影响到内耳的血液供应，导致出现突发性耳聋的情况。4、病毒性感染：免疫系统开始调整，使得孕妇容易受到病毒感染和自身免疫疾病的侵袭，增加突发性耳聋的风险。5、精神压力大：孕妇在妊娠期间可能由于精神压力过大，情绪烦躁等因素，导致内耳细胞出现损伤，从而引起耳聋。孕妇在日常生活中避免过度劳累，注意劳逸结合，保持心情舒畅。如果身体出现明显不适，应前往正规医院，在医生帮助下通过检查明确病情，然后再进行治疗。
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突发性耳聋也会有眩晕吗
突发性耳聋确实也会有眩晕。突发性耳聋指不明原因的突然出现的听力的损失，主要的病变位于内耳，是因为病毒感染或者血栓导致的内耳缺血、缺氧导致的听神经功能受损。耳朵有两个功能，耳蜗主要管听力，前庭管平衡。前庭受损就会出现头晕、眩晕、走路不稳等表现。所以不管什么病变，如果破坏内耳，就像突发性耳聋，除出现听力下降和耳鸣之外，也会出现眩晕的表现。是不是会出现眩晕，要看病变的范围。如果病变比较厉害，同时破坏耳蜗跟前庭，一定也会出现眩晕、走路不稳等表现。
突发性耳聋有什么症状
突发性耳聋的症状一般是单侧或者双侧。耳朵听力水平出现明显的降低，严重者甚至会出现一些呕吐眩晕的情况，也会伴有耳鸣，导致出现突发性耳聋的原因可能有以下几点。第一，受到了病毒的感染，刺激到了神经，而不出现了异常的病变。第二、突然受到外力过大，容易导致鼓膜穿孔，也会使得听力立刻下降。第三、耳朵内存在异物，堵塞耳道，无法进行声音的传导。第四、近期没有好好的休息，经常熬夜，心理压力过大。出现突发性耳聋的症状，一定要及时到医院就诊。通过药物治疗，逐渐恢复耳部的健康。之后也要注意平时爱护耳朵，不要让他受到伤害。
突发性耳聋怎么治疗
突发性耳聋的治疗主要以药物治疗为主，可以通过静脉点滴的方式或口服用药来服用含有糖皮质激素的药物，这是需要在医生的专业建议下确定好服用的次数以及计量，但是糖皮质激素是不能够长期使用的。会影响体内营养物质的吸收和代谢，易引发其他的身体问题，也可以用一些能够改善耳朵血液微循环的药物，例如银杏叶等等。适量服用营养神经的药物可以保护神经，缓紧张的神经，帮助恢复功能。药物治疗之后，恢复效果不好，听力仍然十分下降。可以通过手术的方式植入耳蜗或者助听器。在平时生活中要充分的休息，不要进行太累的工作，也要保持良好的心情状态。
突发性耳聋的好发人群有哪些
突发性耳聋好发人群为易感冒者、学生及长期应酬者，当病毒易进入耳朵中对耳神经进行刺激，长期应酬者工作压力过大，导致耳朵血管痉挛异常，诱发突发性耳聋。
突发性耳聋会是什么病
突发性耳聋是指听力在几天之内迅速下降，在相邻的三个频率下降程度达到30分贝以上，称为突发性耳聋。主要是单耳，有时候可以反复发生。以40岁以上的人多见，儿童相对的少见。突发性耳聋的症状，还可以合并有耳鸣以及眩晕。如果合并眩晕出现，说明突发性耳聋比较严重，可以达到一侧听力全无。突发性耳聋的治疗，主要是及早治疗，这是突发性耳聋治疗的最关键的地方。还要使用确切的药物，有效的药物来治疗，最主要的药物是激素，包括全身使用激素，比如口服泼尼松，每公斤体重1毫克，连续治疗1到2周。如果全身治疗无效，在一定程度下加大疗效，同时或继续使用鼓室注射激素，比如地塞米松或甲泼尼龙，注射激素是每周可以注射两次，连续注射两周，对于听力的恢复也有一定效果的。
突发性耳聋用什么药比较好
突发性耳聋的药物治疗，主要的治疗药物是激素，激素包括泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等，泼尼松是1毫克每公斤每天，需要连续治疗2到3周。如果治疗有效，可以及时停药。如果持续效果不好，一般激素治疗的疗程在2到3周，在最后1到2周可以逐渐减量并停药。如果效果不好，还可以考虑加鼓室注射激素。比如地塞米松或者甲泼尼龙等，每周可以注射2次，连续注射2周。鼓室注射激素也可以和口服激素同时使用，以增加疗效。突发性耳聋还可以考虑高压氧治疗，对于突发性耳聋在3个月之内都是有一定疗效。其他的药物，包括神经营养药物，甲钴胺或者改善微循环的药物、银杏叶提取物。研究显示有一定的效果，但是还没有得到全世界的广泛公认。所以只能酌情使用。
老人突然耳聋怎么办
老人突然耳聋需要在急性期给予输液、进行溶解血栓、活血化瘀以及大剂量的激素治疗。老人突然耳聋多考虑是突发性耳，针对老人突发性耳聋需要输液进行治疗。输液的药物包括活血化瘀的中成药、溶解血栓的药物、营养耳部神经的药物、大剂量的激素，这主要是针对急性期的耳聋患者。对于慢性耳聋持续时间较久，可以给老年人戴助听器，对于重度和极重度的双侧耳聋可以尝试人工耳蜗植入治疗。
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如何治疗突发性耳聋
突发性耳聋的治疗，主要包括激素药物治疗和高压氧治疗。患者可以全身使用激素或鼓室注射激素。全身使用的激素，包括口服或静脉的激素，如泼尼松。如口服全身使用激素，治疗效果不好，可以进行鼓室注射激素。突发性耳聋的治疗可以考虑高压氧治疗。在发病三个月以内，高压氧治疗都被认为有一定疗效。患者有明显的病毒感染史，如在感冒发烧以后出现的突发性耳聋，可以酌情使用抗病毒药物。突发性耳聋有可能和病毒感染有关系，在用激素等药物治疗的基础上，可以考虑加抗病毒药物来进行治疗。
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如何预防突发性耳聋
突发性耳聋的预防一般避免病毒感染，适当注意休息，控制好血压、血糖等方面减少疾病发生。1、主要避免感冒、发烧等病毒感染的情况。病毒感染有可能引起内耳微循环血管的痉挛或者栓塞，而导致内耳缺血、缺氧，从而导致突发性耳聋。2、可以适当注意休息，避免过于疲劳、长期的精神紧张、压力过大，避免长期的睡眠不足，烟酒刺激过度，避免使用耳机等产生比较持续或者声音比较大的噪音，也就是避免噪音接触。3、如果有慢性疾病，如高血压、糖尿病等其他疾病，要在日常当中持续稳定的控制好血糖、血压。对于预防突发性耳聋也有一定意义。
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突发性耳聋是怎么回事
突发性耳聋一般与情绪波动、劳累、过度的激动、生气、着急、工作压力特别大有关。继而引起突然的耳朵听力一侧或者双侧的耳朵听力下降，这种情况下我们一定要及时到医院来就诊。三天是最佳的治疗时机。然后是七天还有一个月。时间越长，恢复的可能性就越小。因为突发性耳聋一般跟血液循环不好有关。突发性耳聋治疗上采取抢救性的治疗，所以治疗时间是要特别注意的。如果出现突发性耳聋，再回想一下之前有没有过度劳累、情绪生气、睡眠不好等蓄积的原因。如果又伴有突然的听力下降，可能就是突发性耳聋。
如何鉴别突发性耳聋
突发性耳聋危害大，可以通过很多的方法进行鉴别，主要包括咽鼓管狭窄，梅尼埃病，听神经瘤，老年性聋，外伤性聋等等的多方面进行鉴别，这样才可以得到明确的病因，进行合理的治疗，才可以控制病情，有利于身体的健康恢复。
突发性的耳聋治疗方法有哪些
当人们不注意好好保护自己耳朵的时候，就容易出现突发性耳聋的症状，面对这种症状必须要及时治疗，不然可能会导致自己出现永久性耳聋的现象。目前治疗突发性耳聋这种病症的方法有很多，比如穴位注射疗法、声信息疗法以及中西医结合辨证疗法等。
什么是突发性耳聋
患者出现的突发性耳聋，在临床上也称特发性耳聋，也可以简称突发性耳聋、突聋，是患者突然发生的、原因不明的神经性耳聋。主要的临床表现就是单侧听力在不断下降，其还可能出现耳鸣、耳塞、眩晕、恶心、呕吐等典型症状，在出现此症的时候，必须及时就诊。
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