如何预防支气管扩张

预防支气管扩张可通过戒烟、接种疫苗、避免呼吸道感染、加强呼吸锻炼、控制基础疾病等方式实现。支气管扩张多与反复呼吸道感染、免疫功能异常等因素相关，需长期综合管理。

1、戒烟

吸烟是导致支气管黏膜损伤的重要诱因，烟草中的焦油和尼古丁会破坏气道纤毛功能，增加黏液分泌。长期吸烟者出现慢性咳嗽、咳痰症状时，应及时进行肺功能检查。被动吸烟同样需避免，家庭环境中应保持空气流通。

2、接种疫苗

建议定期接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，可显著降低下呼吸道感染概率。对于65岁以上老年人或慢性肺病患者，每5年需加强接种23价肺炎球菌多糖疫苗。疫苗接种后可能出现局部红肿等反应，一般1-2天可自行缓解。

3、避免感染

呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原体感染后易引发细支气管炎，儿童时期严重感染可能遗留永久性气道结构改变。流行季节应减少人群密集场所暴露，规范佩戴口罩。出现持续黄脓痰、发热等症状时，需及时使用阿莫西林克拉维酸钾片等药物治疗。

4、呼吸锻炼

腹式呼吸和缩唇呼吸训练能增强膈肌力量，改善肺通气效率。每日可进行2-3次深呼吸训练，每次10分钟。慢性阻塞性肺疾病患者可配合使用沙丁胺醇气雾剂缓解支气管痉挛，但须在医生指导下使用。

5、控制原发病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等结缔组织病可能继发支气管扩张，需定期监测抗核抗体等指标。先天性免疫缺陷患者可考虑静脉注射人免疫球蛋白。支气管哮喘患者应规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。

日常需保持环境湿度在40%-60%，冬季使用加湿器时注意定期清洁。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物，如鱼肉、西蓝花等，有助于维持呼吸道黏膜完整性。适度进行游泳、快走等有氧运动，运动时注意心率不超过220-年龄×60%的安全范围。出现持续咳血、呼吸困难等症状应立即就医。