肺炎症状及治疗方法
肺炎症状主要包括咳嗽、发热、胸痛、呼吸困难等,治疗方法主要有抗感染治疗、止咳化痰、氧疗、退热治疗、营养支持等。肺炎通常由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起,建议患者及时就医,在医生指导下进行规范治疗。
1、抗感染治疗
细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎可使用奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物。支原体肺炎首选阿奇霉素片或克拉霉素片。用药期间需注意观察药物不良反应,不可自行调整用药方案。
2、止咳化痰
干咳明显者可选用右美沙芬缓释混悬液,痰液黏稠时可用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒。咳嗽伴有喘息时可联合使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。需保持室内空气湿润,每日饮水1500-2000毫升帮助稀释痰液。
3、氧疗
血氧饱和度低于90%时需要吸氧治疗,可采用鼻导管或面罩给氧,氧流量控制在2-5升/分钟。严重呼吸衰竭需考虑无创通气或气管插管。居家氧疗时需注意防火安全,避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。
4、退热治疗
体温超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液,两次用药需间隔4-6小时。物理降温可用温水擦浴,禁止酒精擦浴。发热期间应卧床休息,每4小时监测体温,持续高热不退或出现惊厥需立即就医。
5、营养支持
选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、鱼肉粥,适量补充维生素C泡腾片。少食多餐避免加重胃肠负担。糖尿病患者需控制碳水化合物摄入,心功能不全者限制钠盐。严重营养不良者可短期使用肠内营养粉剂。
肺炎患者应保持室内通风,每日开窗2-3次,每次30分钟。康复期可进行呼吸训练如缩唇呼吸、腹式呼吸。戒烟并避免二手烟,雾霾天气减少外出。接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可预防部分肺炎。若出现咯血、意识模糊、尿量减少等表现需急诊处理。治疗期间遵医嘱复查胸部影像学,直至病灶完全吸收。
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