支气管肺炎和肺炎区别是什么
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支气管肺炎和肺炎的主要区别在于病变范围与临床表现。支气管肺炎是肺炎的一种特殊类型,病变主要累及支气管及其周围肺组织,而肺炎的病变范围更广泛,可涉及整个肺叶或肺段。支气管肺炎常见于婴幼儿及老年人,多由细菌或病毒感染引起,典型症状包括咳嗽伴痰鸣音、呼吸急促、发热;普通肺炎则可能表现为高热、胸痛、咳铁锈色痰等。两者均需通过胸部X线或CT确诊,治疗均以抗感染和对症支持为主。
支气管肺炎的病理特征为炎症沿支气管树扩散,形成散在的斑片状阴影,听诊可闻及固定性湿啰音。儿童患者常见鼻翼扇动和三凹征,病原体以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌多见。普通肺炎根据病原体不同可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎,大叶性肺炎多见于青壮年,病原体以肺炎链球菌为主,影像学可见肺叶实变影。
肺炎的临床表现更具多样性,社区获得性肺炎常见突发寒战高热,医院获得性肺炎则以耐药菌感染为主。重症肺炎可能出现感染性休克或多器官功能障碍,需入住ICU治疗。支气管肺炎若未及时控制可能发展为支气管扩张,但较少引起脓胸等并发症。治疗方面,轻症支气管肺炎可口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等药物,重症肺炎往往需要静脉输注注射用头孢曲松钠或莫西沙星氯化钠注射液。
预防措施包括接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗,保持室内通风,避免接触呼吸道感染患者。出现持续发热伴呼吸困难时应及时就医,治疗期间需保证充足水分摄入,饮食宜选择高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、鱼肉粥等。康复期可进行呼吸训练如缩唇呼吸,但应避免剧烈运动直至炎症完全吸收。
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