烤瓷牙牙龈发黑怎么办

烤瓷牙牙龈发黑可通过牙周清洁、更换修复体、激光治疗、药物治疗、手术修复等方式改善。该症状通常由金属离子渗透、牙周炎、修复体边缘不密合、牙龈萎缩、口腔卫生不良等原因引起。

1、牙周清洁

牙龈发黑若由牙菌斑或牙结石刺激导致，需进行超声波洁治或龈下刮治。牙周基础治疗能清除龈缘色素沉积，改善牙龈炎症状态。治疗后需配合使用氯己定含漱液抑制细菌再生，定期复查牙周状况。

2、更换修复体

金属烤瓷冠释放的游离金属离子渗透至牙龈组织时，需拆除原修复体更换为全瓷冠。二氧化锆全瓷冠不含金属基底，可避免牙龈染色问题。修复体边缘需重新取模制作，确保与牙体密合度在50微米以内。

3、激光治疗

对于已形成的牙龈黑色素沉着，可采用铒激光或半导体激光选择性祛除。激光能精准汽化含金属颗粒的牙龈组织，同时促进胶原再生。治疗需分2-3次进行，每次间隔4周，术后使用康复新液含漱促进创面愈合。

4、药物治疗

继发真菌感染时可局部涂抹制霉菌素乳膏，细菌感染需用盐酸米诺环素软膏。伴有牙龈增生者可用曲安奈德注射液局部封闭。全身用药包括维生素C片促进代谢，但须在医生指导下使用。

5、手术修复

严重牙龈萎缩伴发黑时需行游离龈移植术，从上腭取角化牙龈覆盖缺损区。若存在牙槽骨吸收需先进行引导骨组织再生术，使用Bio-Oss骨粉与海奥生物膜重建骨轮廓，6个月后再行牙龈整形。

日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁修复体边缘，每日使用牙线清理邻面。避免吸烟及饮用浓茶咖啡等染色饮品，每半年进行专业口腔检查。出现牙龈出血、肿胀等异常需及时复诊，不可自行刮除发黑组织。全瓷冠更换后仍需定期维护，防止继发龋齿或边缘微渗漏。