什么是足癣

足癣是由皮肤癣菌感染足部皮肤引起的浅部真菌病，主要表现为足部脱屑、水疱、糜烂伴瘙痒。足癣主要有水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型三种临床类型。

水疱型足癣好发于足缘及足底，初期为散在或群集的小水疱，疱壁厚且不易破溃，干燥后形成环状鳞屑，伴有明显瘙痒。该型夏季易复发，可能与高温潮湿环境促进真菌繁殖有关。治疗可选用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物，需坚持用药4周以上防止复发。

间擦糜烂型常见于第3-4或4-5趾缝，表现为浸渍发白、表皮剥脱后露出鲜红糜烂面，渗出明显且易继发细菌感染产生臭味。长期穿不透气鞋袜、糖尿病患者更易患病。处理需先使用3%硼酸溶液湿敷收敛，再外用酮康唑软膏或萘替芬酮康唑乳膏，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。

鳞屑角化型多发生在足跟及足侧缘，皮肤增厚粗糙伴片状脱屑，冬季易发生皲裂疼痛。此型真菌常深藏在角质层中，建议先用尿素软膏软化角质后再用环吡酮胺乳膏或阿莫罗芬搽剂，严重者需口服伊曲康唑胶囊。

预防足癣需保持足部干燥透气，避免与他人共用拖鞋浴巾，公共场所尽量不赤足行走。糖尿病患者、免疫低下者等高风险人群应定期检查足部，发现症状及时就医。治疗期间需每日更换消毒袜子，鞋子可喷洒硝酸咪康唑散杀菌，家庭成员需同步治疗避免交叉感染。症状消失后仍需继续用药2周以防复发。