小三阳是什么病

小三阳是乙型肝炎病毒感染后的一种状态，主要指乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体三项指标同时阳性。小三阳通常提示病毒复制活跃度较低，传染性较弱，但仍可能发展为慢性乙型肝炎甚至肝硬化。

1、病毒感染

小三阳主要由乙型肝炎病毒感染引起。病毒通过血液、母婴或性接触传播进入人体后，会长期潜伏在肝细胞内。当机体免疫系统对病毒产生部分应答时，就可能形成小三阳状态。这种情况可能伴随轻度乏力、食欲减退等症状。治疗上可遵医嘱使用恩替卡韦片、替诺福韦酯片等抗病毒药物。

2、免疫应答

小三阳状态与机体免疫系统对乙型肝炎病毒的特殊应答有关。当免疫系统不能完全清除病毒，但又对病毒产生一定抑制作用时，就会表现为小三阳。这种情况可能导致肝区隐痛、腹胀等不适。可遵医嘱使用干扰素α2b注射液进行免疫调节治疗。

3、母婴传播

新生儿通过母婴垂直传播感染乙型肝炎病毒后，容易发展为小三阳携带状态。这种情况在婴幼儿期多无明显症状，但病毒可能长期潜伏。建议家长定期带孩子进行肝功能检查，必要时可遵医嘱使用拉米夫定口服溶液进行早期干预。

4、慢性肝炎

部分小三阳患者可能发展为慢性乙型肝炎，出现黄疸、肝区疼痛等症状。这种情况与病毒持续损伤肝细胞有关。治疗上可遵医嘱联合使用阿德福韦酯胶囊和水飞蓟宾胶囊，同时需要定期监测肝功能。

5、肝硬化风险

长期小三阳状态可能进展为肝硬化，表现为腹水、蜘蛛痣等症状。这种情况与肝细胞持续受损后纤维化有关。除抗病毒治疗外，可遵医嘱使用复方甘草酸苷片保护肝细胞，必要时需考虑肝移植手术。

小三阳患者应注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上以清淡易消化为主，适量摄入优质蛋白如鱼肉、蛋清等，严格戒酒。建议每3-6个月进行一次肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声检查，及时发现病情变化。出现明显乏力、黄疸等症状时应立即就医。