牙周病的原因

牙周病可能由牙菌斑堆积、吸烟、糖尿病、遗传因素、激素变化等原因引起，通常表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌群落，长期未清洁会形成牙结石，刺激牙龈引发炎症。牙菌斑中的细菌代谢产物会破坏牙周组织，导致牙龈退缩和牙槽骨吸收。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除邻面菌斑，每半年进行一次超声波洁牙。若发展为牙周炎，需遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口腔粘贴片等局部药物控制感染。

2、吸烟

烟草中的尼古丁会收缩牙龈血管，降低局部免疫力，加速牙槽骨流失。吸烟者牙周袋深度往往超过非吸烟者，且对常规治疗反应较差。戒烟是改善预后的关键措施，同时需加强牙周维护治疗，如使用氯己定含漱液抑制细菌，配合龈下刮治清除深层牙结石。

3、糖尿病

血糖控制不佳会导致微循环障碍，使牙周组织修复能力下降。糖尿病患者牙龈更易发生脓肿，且牙周炎进展速度更快。除规范控糖外，建议使用含溶菌酶的牙膏抑制致病菌，定期进行牙周探诊检查。急性期可短期应用替硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染。

4、遗传因素

某些基因变异会使个体更易发生严重的牙周组织破坏，如白细胞介素-1基因多态性携带者。这类人群需从青少年时期开始强化预防，使用含氟化亚锡的漱口水增强牙周抵抗力，每三个月接受一次专业牙周评估。出现早期症状时可预防性使用西吡氯铵含片。

5、激素变化

妊娠期雌激素水平升高会加重牙龈血管扩张，青春期或更年期激素波动也可能诱发牙龈炎。建议使用软毛牙刷减轻刺激，增加维生素C摄入改善毛细血管脆性。妊娠期龈炎可选用聚维酮碘溶液局部冲洗，避免使用四环素类抗生素。

预防牙周病需建立每日两次的有效刷牙习惯，使用牙线或冲牙器清洁牙缝，限制高糖饮食摄入。吸烟者应尽早戒烟，糖尿病患者需定期监测血糖。每年进行专业洁牙和牙周检查，发现牙龈出血或牙齿松动及时就诊。孕妇及正畸患者等高风险人群可增加口腔护理频次，必要时在医生指导下使用抗菌漱口水。